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孕前看牙必讀 6個問答題幫你解惑

孕前看牙6個問答題幫你解惑

1、有牙齒問題一定在懷孕前就處理好嗎?

準備懷孕前就要建立一個健康的口腔環境, 詢問牙醫師正確的刷牙法(用貝氏刷牙法, 避免橫向的“鋸”牙)、用牙線去除牙菌斑的附著, 及定期洗牙。 要認真的刷牙並將口腔中的蛀牙治療好, 以免到了懷孕期, 更不願到牙科就醫, 因而延誤了治療蛀牙的時機, 使得產後牙齒損壞的機會大增。

2、孕婦在治療牙齒時照X光片, 會不會對胎兒造成傷害?

一般而言, 只要總曝量不超過5~10雷得, 就不會出現先天性畸型。 而牙科放射線的劑量, 全口頭顱片放射量是0.004雷得,

全口14張牙根尖片也只有0.00001雷得, 再加上每次照射X光時都會用鉛衣防護, 幾乎可以完全保護孕婦及胎兒免於受到輻射。 而且牙醫師只有在治療上必要時才進行照射, 安全上無庸顧慮。

3、孕婦何時看牙較好?

婦女在懷孕之前看牙最好, 基於孕婦的舒適與牙科治療的安全, 應儘量避免在懷孕的初期與末期作治療, 牙齒若有不適可請牙醫做暫時性且不太辛苦的處理。 非作不可時, 可於懷孕中期治療。 如果必須接受牙科治療, 也請放鬆心情, 安心接受治療, 因為牙醫師會衡量治療上的必需性, 儘量減少X光曝露量及不必要的藥物和感染機會。

*懷孕第一期(1~3個月):有時懷孕初期孕婦並不知道, 而這時也正是胎兒重要器官(手腳、腦脊髓神經系統、牙齒)形成的三個月,

若在此時服用不當藥物, 或是接受過大劑量的放射線, 可能會造成自然流產的威脅, 也有可能形成畸型兒, 所以大多數牙醫師在此時只作緊急處理, 不會作太過激烈的處置。

*懷孕第二期(4~6個月):可做侵犯性不大的牙科處理, 在適當的保護下(穿鉛衣)也可以照射X光片。

*懷孕第三期(7~9個月):此期只適合作緊急處理, 而且要避免維持頭下腳上的姿勢太久, 以免突然坐起來的時候, 造成姿勢性低血壓。

*哺乳期:最近許多專家提倡哺喂母乳, 母乳對於孩子的健康最好, 但是因為許多藥物會經由乳汁分泌, 被嬰兒攝取進入體內, 所以如果有哺乳時, 也要告知醫師。 如果非用藥物不可,

最好服藥跟哺乳時間間隔4小時以上, 減少藥物在乳汁中的劑量, 甚至要犧牲餵奶以免影響嬰兒。

4、懷孕後才發現有蛀牙怎麼辦?懷孕期可以看牙嗎?

一般簡單的洗牙及補牙在妊娠期間都可以接受治療, 但如果孕婦屬於情緒緊張型, 妊娠前期比較有流產之虞;妊娠後期則比較怕會因為仰臥的姿勢壓迫靜脈血管, 預防之道為坐起來的時候先休息一下, 避免突然站立導致暈眩(因姿勢性低血壓的關係)。

等到妊娠中期, 孕婦的狀況最穩定, 肚子也不會太大, 大部份的牙科治療(如洗牙、牙科補綴、根管治療等)都可以在這個階段完成。

但是牙科手術(如:牙周翻瓣深部治療、拔除智齒、牙根尖手術)因為手術時間較長, 在情緒上對孕婦造成的壓力也比較大,

所以建議延後到產後再做治療。

5、孕婦可以服用治療牙齒的藥物嗎?打麻醉藥會不會對胎兒造成傷害?

抗生素:除了四環黴素、氯黴素及鏈黴素外, 一般而言, 牙科抗生素對孕婦來說是安全的。 因為感染可能造成菌血症或敗血症, 對胎兒的危害要比抗生素通過胎盤對胎兒的危害更大, 所以必要時仍會建議孕婦服用。

止痛藥:一般常用的止痛藥, 如阿斯匹靈及普拿疼, 到目前為止婦產科醫師也都認定是安全的;麻醉性止痛藥(如:嗎啡)不會對胎兒造成永久性的傷害, 但是會抑制中樞神經系統, 而且長期使用, 會造成成癮性, 不過牙科醫師不會開這種處方。

麻醉劑:牙科局部麻醉劑只要不過量,

都可安全使用。

6、婆婆說坐月子不要刷牙, 只要漱口就好, 這樣正確嗎?

這是錯誤的觀念及習俗, 因為漱口只能將口內大塊的食物殘渣漱掉, 但是附著在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘渣、細菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除乾淨。

如果在坐月子這段期間都沒有刷牙, 很快的在二周內就會造成牙齦炎, 牙結石也會形成, 牙菌斑一旦鈣化形成牙結石, 就沒有辦法靠刷牙的方式移除, 一定要用超聲波震盪的力量才能清除牙結石。

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