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二十八脈及主病之虛脈類

1、細脈

脈象特徵:脈細如線, 應指明顯, 切脈指感為脈道狹小, 細直而軟, 按之不絕。

臨床意義:主氣血兩虛, 諸虛勞損;又主傷寒、痛甚及濕邪為病。

營血虧虛不能充盈脈道, 氣不足則無力鼓動血液運行, 故脈道細小而軟弱無力;又有暴受寒冷或疼痛, 脈道拘急而收縮, 則脈細而兼弦緊, 或濕邪阻遏脈道則脈象細緩。 故細脈不得概言為虛。

虛脈類其他脈對比:虛脈、微脈、短脈、代脈。

2、微脈

脈象特徵:極細極軟, 按之欲絕, 若有若無。

臨床意義:多為陰陽氣血虛甚, 鼓動無力所致。 久病見之為正氣將絕, 新病見之為陽氣暴脫。

虛脈類其他脈對比:虛脈、細脈、短脈、代脈。

3、短脈

脈象特徵:首尾俱短, 不能滿部。 短脈是指脈來覺短于常度。

臨床意義:有力為氣鬱, 無力為氣損。 氣虛不足, 無力鼓勵血行, 故脈短而無力, 所謂"短則氣病"。 也有因氣鬱血瘀, 或痰滯食積, 阻礙脈道, 以致脈氣不伸而見短脈, 但短而有力, 故短脈不可概作不足論, 應注意脈之有力無力。

虛脈類其他脈對比:虛脈、細脈、微脈、代脈。

4、代脈

脈象特徵:代脈一般指有規律的歇止脈, 可伴有形態的變化。

切脈時脈來遲緩, 脈力較弱, 呈有規則的歇止, 間隔時間較長, 故曰"遲中一止, 良久複來"。 張景嶽曰:"忽見軟弱, 乍數乍疏, 乃脈形之代。 其斷而複起, 乃至數之代, 兩者皆稱為代。 "可見代脈包含了節律、形態和脈力等方面的參差不勻。

臨床意義:一般主髒氣衰微。 氣血虛衰而致脈氣運行不相連續, 故脈有歇止, 良久不能自還。 若痹病疼痛、跌打損傷或七情過極等而見代脈, 則是邪氣阻抑脈道, 血行澀滯所致, 脈代而應指有力。

結代脈並見, 常見於心臟器質性病變。

虛脈類其他脈對比:虛脈、細脈、短脈、微脈。

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