小兒遺尿是指兒童在睡眠中小便自遺、醒後方知的一種疾病, 多數由於兒童白天遊戲過度、精神疲勞、睡前多飲水或睡前、睡中受到較大不良刺激引起, 偶然發生, 不為病態。 若兒童年齡大於3歲, 特別是5歲以上兒童, 多次發生不能自主控制的排尿, 則是病態。 現代醫學認為, 該病是由於嬰幼兒大腦發育不完全, 神經活動不穩定、皮質下中樞興奮性較高、加之神經纖維髓鞘形成不全所致, 因此興奮、抑制易於擴散並產生泛化現象。
尿床若得不到及時治療, 易使孩子形成內向、敏感、膽怯、自卑心理, 造成性格缺陷,
對於小兒遺尿, 目前尚無特效藥治療。 而中醫認為, 小兒遺尿的病機, 是尿液生成與排泄, 與氣化、水道和膀胱有關, 病機根本在於肺脾腎三髒氣虛。 三髒之氣的盛衰與否, 直接影響尿的排泄是否正常, 三髒氣虛的結果是膀胱虛冷。 故肺脾腎三髒氣虛是“本”, 膀胱不約是“標”。 治療大法宜補益肺脾腎, 固澀塞源, 雙管齊下。 遺尿的病因根本在於虛, 故補虛為第一要務。 治療措施:
(一)中藥補虛以固攝。 方藥可選:北芪、白術、黃精、茯苓、益智仁、熟地、炙甘、紅棗、石菖蒲,
(二)按摩以補腎益督。 患兒仰臥, 家長用手掌按摩小兒臍下部位, 旋轉按摩30次, 再俯臥, 用手掌沿脊柱自下而上推揉30次, 每日睡覺前按摩一次, 一周為一療程。
(三)適當在平時增加小兒營養, 適量補充維生素A、D及牛奶, 促進兒童生長發育。
(四)生活習慣加以調整。 可採取晚睡前少飲水, 少吃水分較多的水果, 晚上不要過多活動, 夜間適當叫醒小孩排尿等措施。
(五)患遺尿小兒一般都有自卑心理, 家長對他們應當用勸慰和鼓勵代替斥責和懲罰, 使患兒樹立信心, 堅信尿床可以治癒。