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警惕:心肌梗死有徵兆

入冬以來, 醫院心腦血管疾病患者數量激增, 不少三甲醫院一病床難求。 其實“心腦血管疾病”是個統稱, 包括好幾類中老年人常見疾病。 泛指因高脂血症、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等所導致的心臟、大腦及全身組織發生的疾病。 具體包括高血壓、冠心病、腦出血、腦梗塞、心肌梗死等疾病。

心腦血管疾病患者多有冠狀動脈粥樣硬化(動脈血管內壁有脂肪、膽固醇等沉積, 並伴隨著纖維組織的形成與鈣化), 一旦心肌血流供給形成持久性中斷, 因而會導致的心肌壞死, 這就叫做急性心肌梗死。 這種急性心肌梗死約70%的病人有先兆症狀,

就看你的重視程度和急救能力了。

徵兆

“心痛”痛到肩膀後背立即安靜休息

冬季急性心肌梗死多發跟溫度有一定關係。 省中醫院芳村分院心血管科主任醫師尹克春介紹, 心腦血管疾病患者的血管管腔因硬化等原因而較為狹窄, 天一變冷, 血管更容易收縮或者痙攣, 使血管變得更細, 造成心臟、大腦等供血不足而發病。

好在急性心肌梗死病人約70%有先兆症狀。 尹克春說, 這些先兆症狀多在發病前1周出現, 少數甚至提前數周就出現了, 還有一部分病人發生于梗死前1~2天, 有的病人還會反復出現, 就看本人重不重視。

如果患者認識到這些先兆並及時處理, 有的患者可以免于急性心肌梗死;即使發生心肌梗死,

梗死的生理範圍也較小, 症狀較輕併發症少, 易於康復, 存活率也明顯提高。 而如果不重視這些信號, 搶救不及時, 甚至有猝死的可能性。

尹克春說, 這類症狀包括:突然明顯加重的心絞痛發作, 有些心臟病人平常也有心絞痛, 含服硝酸甘油一般能緩解。 但是, 急性心肌梗死者的心絞痛更嚴重, 疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部, 含服硝酸甘油不易緩解。 同時, 這種疼痛還伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩的劇烈不適。 此外, 如果你是冠心病患者, 突然有不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等也可能是急性心肌梗死的徵兆, 不能忽視。

心腦血管疾病患者一旦出現上述症狀, 必須停下手頭工作,

尹克春說, 這種情況是嚴禁病人走動的, 要嚴格臥床休息, 並保持周邊環境安靜, 避免精神過度緊張。 同時, 舌下含服硝酸甘油或消心痛, 並立即撥打120。 如果條件限制, 也可以待病情稍穩定後, 讓人用擔架抬患者上醫院治療, 運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等急救藥物。

預防

心病就得“樂運動”

尹克春說, 除冬季氣溫降低是急性心梗死誘發因素外, 過度疲勞、情緒激動、飽餐後、睡眠差或持續緊張工作等也誘發因素。 臨床上有的患者在與人爭執過程中情緒劇烈變化而犯病, 有人在連續加班後患病, 還有人飽餐後血壓飆升犯病……所以, 心腦血管疾病的日常預防雖是老生常談但必不可少, 省中醫院劉淑娟醫師建議你這樣做:

●注意氣候變化, 防寒保暖

氣候急劇變化、氣壓低時, 冠心病病人會感到明顯不適。 醫學資料表明, 低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。 所以每遇氣候惡劣時, 冠心病病人要注意保暖, 或適當加服藥物進行保護。

同樣道理, 洗澡的水溫不能低, 但也不能過高, 不然會使皮膚血管明顯擴張, 大量血液流向體表, 造成心腦缺血, 水溫最好與體溫相當最好。

●別勉強“負重”

此外, 冠心病患者絕對不要勉強搬抬過重的物品。 搬抬重物時必然要彎腰屏氣, 這種生理效應與用力排大便類似, 會增加身體內環境壓力, 也是冠心病人發生心肌梗死的常見原因。

●拒絕煙的誘惑

吸煙、高脂血症是現代社會的通病, 是導致冠狀動脈粥樣硬化的“元兇”之一,

心腦血管患者在生活中要做到戒煙, 堅持清淡低脂的飲食。

●多做趣味運動

保持心境平和, 對任何事情能泰然處之, 這是老年人應有的心境。 運動也是康復醫學的一種常用方式。 劉淑娟建議, 心腦血管疾病患者應適當參加體育運動, 這些運動不以激烈競爭為目的, 而以增加樂趣為主, 同時又不會太勞累。 此外, 運動開始時先活動一下身體, 如舉臂、伸腿等。 運動結束時做一些放鬆活動, 不應立即停止活動, 更不應鍛煉後馬上上床休息, 否則對心臟不利。

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