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分娩麻醉對胎兒有影響嗎?

分娩麻醉對胎兒有影響嗎?在分娩的一開始, 醫生也許就會給產婦注射麻醉劑。 准媽媽和家屬會擔心所注射的麻醉劑會影響到胎兒健康, 這樣的顧慮是不是多餘的呢?下面, 小編就來告訴你分娩麻醉對胎兒是否有影響, 一起來瞭解一下吧。

分娩麻醉的方法

區域麻醉:生產所採用的麻醉方式, 基本以區域麻醉為主, 其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉最為常用, 一般來說危險性較低, 但需產婦配合參與分娩。 脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉俗稱“半身麻醉”, 產婦需側躺並彎腰抱膝呈“蝦”狀, 實施麻醉後腹部及下肢麻木且無法施力,

但意識清醒可參與生產, 這是全身麻醉無法做到的。 由於麻醉藥物作用于產婦的神經, 直接抑制疼痛感的傳導, 所以可以達到良好的止痛效果, 並且對產婦和寶寶幾乎都沒有影響。 但是會有頭暈、噁心、嘔吐、胸悶、發抖等副作用, 其中脊椎麻醉發生的機率較高。

雖然半身麻醉較為安全, 但是, 使用半身麻醉有很多禁忌症。 產婦如有凝血方面的問題, 如身上會出現不明原因的淤血及出血點或傷口很小卻出血很久等, 則不宜接受半身麻醉;如果產婦出現某些婦科急症, 如產婦大出血、胎盤剝離、臍帶脫出等, 則更適合麻醉藥效迅速的全身麻醉;如果產婦有主動脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病,

因其特殊生理變化, 全身麻醉較為適宜。 另外, 當產婦無法配合生產時, 均不宜施行半身麻醉。

全身麻醉:全身麻醉有“一覺醒來就開完刀”的優點, 不易發生區域麻醉時產婦在開刀過程中就醒來或開完醒不過來的情形。 只有當麻醉藥物全部代謝掉時, 產婦才會醒來, 但同時馬上感到疼痛, 所以我們常說全身麻醉是“先樂後苦”。

由於全身麻醉是將麻醉藥物由靜脈注入, 所以這些藥物有可能經由胎盤血流進入胎兒體內, 即產婦睡著的同時胎兒也被麻醉了。 全身麻醉需進行氣管內管插管, 如失敗則無法提供良好的換氣, 產婦及胎兒就會有缺氧的危險。 另外, 全身麻醉誘導時投與鎮靜安眠藥後, 產婦隨即失去某些保護機制,

此時若產婦嘔吐, 有可能將嘔吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎, 導致肺部無法適當的換氣。 由此可知, 不管對產婦或胎兒來說, 全身麻醉的危險性都較高, 產婦應儘量避免使用全身麻醉。

那麼, 分娩麻醉對胎兒究竟有沒有影響呢?

分娩麻醉對胎兒有影響嗎

幾乎所有的麻醉藥及鎮痛藥對中樞系統都有抑制作用, 都較易通過胎盤屏障而進入胎兒體內。 胎盤的一個重要的作用就是充當胎兒的肺, 進行著氣體的交換。 但實際氣體交換的效率只有肺的1/ 150。 母體血液輸送的氧氣要通過胎盤的絨毛間隙進入胎兒血液迴圈, 胎兒血中的二氧化碳也要通過彌散的方式進入母體血液迴圈。

麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產生影響,

即直接抑制胎兒呼吸、迴圈中樞, 或通過抑制母體呼吸迴圈而間接對胎兒產生影響。 過量的麻醉藥或手術中媽媽出現了因呼吸抑制的低氧血症, 都會影響寶寶的氧氣供應和代謝廢物的排出, 直接威脅著寶寶的生命安全。 因此, 在選擇剖宮產麻醉時, 醫生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時機和方法, 以防止對胎兒產生直接或間接的不利影響。

分娩麻醉對胎兒有影響嗎?通過以上的介紹, 你是否有了答案呢?

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