隨著社會的發展和生活水準的提高， 我們有必要對小兒心肌梗死有初步的認識和瞭解， 哪些孩子有患有心肌梗死的傾向呢？常見病因如下：
1、兒童時期冠狀動脈粥樣硬化
現在隨著人們生活水準的提高， 兒童肥胖症、高血脂、高血壓並不少見了， 這些患兒容易出現冠狀動脈粥樣硬化而導致心肌梗死。
2、家族性高膽固醇血症
是一種低密度脂蛋白受體功能失調症， 為常染色顯性遺傳病。 此類患兒生後血漿膽固醇顯著升高， 一般為15.6mmol/L～31.2mmol/L， 常在5～30歲發生心絞痛、心肌梗死或猝死。 對於那些有家族性的高脂血症的家庭來說，
3、冠狀動脈血栓栓塞
新生兒冠狀動脈栓塞常為臍靜脈系統， 較大兒童主要見於感染性心內膜炎時。
4、先天性冠狀動脈畸形
最常見為左冠狀動脈主幹起源於右乏氏竇， 也可為右冠狀動脈起源于左乏氏竇。 此類患兒應激或活動時由於大血管擴張使左或右冠狀動脈口閉鎖， 引起急性心肌梗死。
5、川崎病
為一種原因不明的血管炎， 最常累及冠狀動脈， 產生冠狀動脈瘤和血栓形成而梗死。
6、主動脈縮窄或動脈導管未閉
可引起小兒急性心梗。
7、其他
如系統性紅斑狼瘡， 風濕性關節炎， 結節性動脈炎等免疫系統疾病， 紅細胞增多症等血液病均可引起急性心梗在小兒中發生。
心肌梗死的症狀
1、疼痛
是最先出現的症狀， 疼痛部位和性質與心絞痛相同， 多無明顯誘因， 常發生于安靜時， 程度較重， 持續時間較長， 可達數小時或數天， 休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。 病人常煩躁不安、出汗、恐懼， 或有瀕死感。 少數病人無疼痛， 一開始即表現為休克或急性心力衰竭。 部分病人疼痛位於上腹部、被誤認為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症， 部分病人疼痛放射至頸部、背部上方， 被誤認為骨關節痛
2、全身症狀
有發熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等， 體溫一般在38度左右， 很少超過39度， 持續約一周左右。
3、胃腸道症狀
疼痛劇烈時常伴有頻繁的噁心， 嘔吐和上腹脹痛。 重症者可發生呃逆。
4、心律失常
見於75%～95%的病人， 多發生在起病1～2周內， 而以開始24小時內最多見， 可伴有乏力、頭暈、昏厥等症狀。
5、低血壓和休克
疼痛期中血壓下降常見， 未必休克。 如疼痛緩解而收縮壓仍低於10.67kpa（8mmhg）， 有煩躁不安， 面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少（每小時《20ml）， 神志遲鈍、甚至昏服者， 則為休克表現。 休克多在起病後數小時～1周內發主。
