冬季冠心病患者要預防心肌梗死

注意氣候變化， 防寒保暖 在嚴寒或強冷空氣的影響下， 冠狀動脈很容易發生痙攣並繼發血栓形成而引起急性心肌梗死。 氣候急劇變化、氣壓低時， 冠心病病人會感到明顯不適。 國內資料表明， 低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。 所以每遇氣候惡劣時， 冠心病病人要注意保暖， 或適當加服藥物進行保護。

注意勞動保護， 避免誘因 患有冠心病的人絕對不要勉強搬抬過重的物品。 因為搬抬重物時必然要彎腰屏氣， 其產生的生理效應與用力屏氣排解大便類似， 是老年冠心病人誘發心肌梗死的常見原因。

注意生活細節， 減少刺激 放鬆精神， 保持心境平和， 對任何事情要能泰然處之；適當參加體育活動， 但應避免競爭激烈的比賽， 即使比賽也應以鍛煉身體增加樂趣為目的， 不以輸贏論高低。 運動開始時先活動一下身體， 如舉臂、伸腿等。 運動結束時做一些放鬆活動， 不應立即停止活動， 更不應鍛煉後馬上上床休息， 否則對心臟不利；不要在飽餐或饑餓時洗澡。 水溫最好與體溫相當， 水溫太高可使皮膚血管明顯擴張， 大量血液流向體表， 造成心腦缺血。 洗澡時間不宜過長， 避免缺氧、疲勞， 老年冠心病病人更應注意。

注意識別先兆， 及時處理 急性心肌梗死病人約70%有先兆症狀， 主要表現為突然明顯加重的心絞痛發作；心絞痛性質程度較以往嚴重，

使用硝酸甘油不易緩解；疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩；老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。 先兆症狀多在發病前1周出現， 少數甚至提前數周， 約40%的病人發生于梗死前1～2天， 有的病人可以反復發作。 一旦出現上述症狀， 必須高度重視， 認真對待。 首先病人應嚴格臥床休息， 保持安靜， 避免精神過度緊張， 舌下含服硝酸甘油或消心痛， 有條件時可立即請醫生上門， 就地診治， 同時做好送往醫院的準備。 嚴禁病人走動， 病情相對穩定時以擔架運送。 運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等急救藥物。 梗死先兆得到及時處理的病人， 有的可免於急性心肌梗死， 有的即使發生心肌梗死， 梗死範圍也較小， 症狀較輕， 併發症少， 易於康復， 存活率明顯提高。