胸痹(冠心病)驗方秘方

[通治方]

蒲輔周：治療冠心病， 以補為主， 以通為用， 故暫定名為雙和散。

人參90克(黨參亦可) 茯神30克 遠志肉(甘草水浸一宿炒)15克 九菖蒲(米泔水浸， 炒)60克 丹參(甜酒浸， 炒)30克 香附(童便浸， 炒)60克 沒藥(麩炒)15克 琥珀(另研)15克 血竭(另研)15克 雞血藤15克

為細末， 和勻。 每次服1．5克至3克， 空腹溫湯下， 日3次。 如無血竭改用藏紅花或紅花， 沒藥氣臭味苦可改用川郁金30克。

--《蒲輔周醫療經驗》

顏德馨：臨床實踐觀察證實， 加味益心湯能夠迅速地緩解胸悶、心絞痛等症狀， 並能防止心肌梗塞的發生。

黨參15克 黃芪15克 葛根9克 川芎9克 丹參15克 赤芍9克 山楂30克 菖蒲4．5克 決明子20克 降香3克 三七粉1．5克及血竭粉1．5克(和勻分兩次沖服)

水煎服， 每日1劑。

--《千家妙方》上冊

宋善安：經臨床觀察， 寬心丸確有活血祛瘀止痛等作用， 並可彌補湯劑之不及， 且藥力持久， 有鞏固善後的效果。

紅人參50克 丹參100克 降香100克 沉香50克 田三七50克 血竭花50克 琥珀50克 朱砂30克(為衣)

諸藥共研為細末， 以蜜為丸， 如綠豆大小。 早晚各服6克， 白開水送下。

--《千家妙方》上冊

[辨證方]

1、寒 證

張仲景：枳實薤白桂枝湯， 治胸痹心中痞氣， 氣結在胸， 胸滿， 脅下逆搶心。

枳實4枚 厚樸12克 薤白6克 桂枝3克 瓜蔞實1枚(搗)

上5味， 以水1000毫升， 先煮枳實、厚樸， 取400毫升， 去渣， 納諸藥， 煮數沸， 分溫3服。

--《金匱要略》卷上

陳澤霖：先父陳耀堂老中醫認為心絞痛多發生在胸前部，

常用瓜蔞薤白半夏湯及枳實薤白桂枝東加減。 有一通用方：全瓜蔞15克， 薤白頭8克， 枳實9克， 桂枝９克， 半夏9克， 桔梗4， 5克， 附片1．5～30克， 丹參30克。 方中附子為必用藥， 但需根據病情， 靈活掌握用藥劑量。 一般無明顯陽虛肢冷者， 附子用3克左右， 作為溫通血脈之用， 即使有肝陽上亢者， 他也用少量以助它藥之力， 並加生地15克， 生石決明40克以監製之， 但桂枝可去；有陽虛者則附子用量加重， 尤對脈遲肢冷者， 則用量更大， 常需先煎1小時以減其毒性反應， 由於肥人多痰濕， 心絞痛病人多肥胖， 故方中也當加川貝、膽星以化痰， 有血瘀見症， 如舌質青紫、脈澀者， 則加重活血化瘀之品， 常用失笑散15克(包煎)、桃仁、紅花之類。 應用上法， 常可使心絞痛停止發作。

--《名醫特色經驗精華》

2、實 證

嶽美中：冠心病臨床所見的心絞痛、胸悶、心律失常、心肌梗塞、舌質紫黯， 原于心陽式微， 或心氣不足， 而導致心脈痹阻， 氣滯血瘀， 所謂不通則痛， 是冠心病的共性， 祖國醫學多用活血化瘀之法治之。 王肯堂《證治準繩·心痛胃脘痛門》有死血作梗的心痛， 用化死血方， 治冠心病瘀血嚴重者。

當歸尾15克 川芎９克 丹皮9克 蘇木9克 紅花9克 延胡索9克 桂枝9克 桃仁9克 赤曲９克 降香3克 通草3克 大麥芽6克 穿山甲9克

水煎成， 入童便、酒、韭汁， 飲之。

--《嶽美中論醫集》

陳澤霖：用一般藥物少效者， 用珍珠粉0．3克、參三七粉1．5克、川貝粉3克， 作為1日量， 分2次服， 連服一月也有效。

--《名醫特色經驗精華》

寧選：對於冠心病心絞痛的治療， 以失笑散加味為主， 結合辨證，

稍加增減， 在臨床應用中收到滿意效果。

蒲黃10克 五靈脂10克 丹參15克 赤芍12克 川芎12克 降香10克 葛根30克 瓜蔞15克 三七粉3克(沖服)

水煎服， 每日1劑。

偏陽虛者， 可加入附片、肉桂；偏陰虛者， 可加入首烏、寸冬；偏氣虛者， 可去靈脂， 加入人參或黨參、黃芪；有痰濕者， 可加入陳皮、半夏。

--《千家妙方》上冊