痤瘡是指人體的面部、胸部、肩頸部、背項部的局部皮膚表面出現的， 形如粟米， 分散獨立， 分佈與毛孔一致的小丘疹或黑頭丘疹， 用力擠壓， 可見有白色米粒樣的汁液溢出， 且此愈彼起， 反復出現， 又稱肺風粉刺。 痤瘡是青春期常見的皮脂腺疾病， 因青春期性腺成熟、睾丸酮分泌增加、皮脂腺代謝旺盛、排泄增多， 過多的皮脂堵塞毛囊口， 經細菌感染而引發炎症所致。 本病也可因過食脂肪、糖類、消化不良等因素而引發。 在青春期過後， 約30歲大多可自然痊癒。 一般分為肺經蘊熱、胃腸濕熱、瘀血阻滯3型。
一、肺經蘊熱
(一)症狀
粉刺初起， 紅腫疼痛， 面部瘙癢， 可有口幹口渴， 小便黃， 大便乾燥。
(二)治法
(1)選穴 大椎、風門、肺俞、曲池、合穀。
(2)定位 大椎：在背部正中線上， 第7頸椎棘突下凹陷中(見圖6-l-1)。
風門：在背部， 當第2胸椎棘突下， 旁開1．5寸[大椎穴往下推2個椎骨， 其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位， 見圖6-1-1]。
肺俞：在背部， 當第3胸椎棘突下， 旁開1．5寸[大椎穴往下推3個椎骨， 即為第3胸椎， 其下緣旁開約2橫指 (食、中指)處為取穴部位， 見圖6-1-1]。
曲池：在肘橫紋的外側端， 屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點(仰掌屈肘成45°， 肘關節橈側， 肘橫紋頭為取穴部位， 見圖3-4-1)。
圖 6-1-1 大椎、風門、肺俞
合穀：第1、第2掌骨間， 當第2掌骨橈側的中點處(以一手的拇指掌面指關節橫紋， 放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，
二、胃腸濕熱
(一)症狀
粉刺此起彼伏， 連綿不斷， 可以擠出黃白色碎米粒樣脂栓， 或有膿液， 顏面出油光亮， 伴口臭口苦， 食欲時好時壞， 大便黏滯不爽。
(二)治法
(1)選穴 大腸俞、天樞、曲池、合穀、內庭。
(2)定位 大腸俞：在腰部， 當第4腰椎棘突下， 旁開1．5寸[兩側髂前上棘之連線與脊柱之交點即為第4腰椎棘突下， 其旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位， 見圖4-5-2]。
天樞：在腹中部， 距臍中2寸(見圖2-18-1)。
曲池：見前。
合穀：見前。
內庭：在足背， 當第2、第3趾間， 趾蹼緣後方赤白肉際處 (見圖2-12-2)。
(3)拔罐方法 刺絡拔罐法。 曲池、內庭兩穴用梅花針輕叩刺， 以皮膚微微出血為度， 之後在曲池穴上拔罐， 以有較多血點冒出皮膚為度。 餘穴用單純拔罐法，
三、瘀血阻滯
(一)症狀
痤瘡日久， 粉刺、膿包都有， 質地堅硬難消， 觸壓有疼痛感， 或者顏面凹凸如橘子皮， 女性可有月經量少、痛經、經期痤瘡加重等症狀。
(二)治法
(1)選穴 膈俞、合穀、血海、委中、太沖。
(2)定位 膈俞：在背部， 當第7胸椎棘突下， 旁開1．5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)， 其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位， 見圖5-2-1]。
合穀：見前。
血海：屈膝， 在大腿內側， 髕底內側端上2寸， 當股四頭肌內側頭的隆起處(坐位， 屈膝成90°， 醫者立于患者對面， 用左手掌心對準右髕骨中央， 手掌伏於其膝蓋上， 拇指尖所指處為取穴部位， 見圖2-19-3)。
委中：在膕橫紋中點， 當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間(見圖2-23-3)。
太沖：在足背側，
(3)拔罐方法 刺絡拔罐法。 膈俞、委中、太沖3穴用梅花針輕叩刺， 以皮膚微微出血為度， 之後在膈俞、委中兩穴上拔罐， 以有較多血點冒出皮膚為度。 餘穴用單純拔罐法， 留罐10分鐘， 每日1次， 3次為1療程。
四、注意事項
(1)嚴禁用手擠壓皮疹， 以免引起繼發感染， 遺留瘢痕， 有礙美容。
(2)本病以脂溢性為多， 治療期間禁用化妝品及外擦膏劑， 宜用溫水硫磺肥皂洗面， 以減少油脂附著面部而堵塞毛孔。
(3)治療期間多休息， 避免過食脂肪、糖類食品， 忌食辛辣刺激性食物， 戒除煙酒， 多食新鮮蔬菜及水果， 保持大便通常。
五、病例
馬某， 女性， 26歲。 面部紅疹發癢半年， 此消彼起， 持續不斷， 搔破後灼熱疼痛， 伴有口幹口苦， 大便秘結。 查體：面部皮疹紫紅、油光發亮， 大者如綠豆， 小者如米粒， 邊緣清楚， 有的皮疹可見有白色膿點。 穴取內庭、大腸俞、天樞、曲池、合穀， 採取刺絡拔罐法， 上述各穴用梅花針輕叩剌， 以皮膚發紅或微微出血為度。 上述各穴(除內庭外)拔罐後留罐10分鐘， 每日1次， 3次為1療程。 共治療4療程後痊癒， 1年後隨訪未見復發。
