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泄瀉的拔罐療法

泄瀉是以排便次數增多, 糞便稀薄, 甚至瀉出如水樣的大便為主, 多由脾胃運化功能失職, 濕邪內盛所致。 臨床表現以腹痛、腸鳴、大便次數增多(一日數次或十多次), 糞便稀薄如水為主要症狀。 根據發作時特點及伴隨症狀的我們一般分為寒濕泄瀉、濕熱泄瀉、食滯腸胃3型。

一、寒濕泄瀉

(一)症狀

瀉下清稀, 甚至如水樣, 伴有腹痛腸鳴, 脘悶食少, 或兼有惡寒發熱, 鼻塞頭痛, 肢體酸痛。

(二)治法

1.方法一

(1)選穴 中脘、神闕。

(2)定位 中脘:在上腹部, 前正中線上, 當臍中上4寸[仰臥位, 在上腹部, 前正中線上, 臍中與胸劍聯合部(心窩上邊)的中點為取穴部位,

見圖2-12-3]。

神闕:在腹中部, 臍中央(見圖2-1-15)。

(3)拔罐方法 上述2穴上拔火罐, 留罐10分鐘, 每日1次, 3次為1療程。 另外, 可以用250克食鹽置鍋內炒熱, 用布包好, 趁熱置於臍上熱熨15分鐘。 熱度以患者能耐受為度, 每日1次, 3次為1療程。

2.方法二

(1)選穴 中脘、天樞、合穀、上巨虛。

(2)定位 中脘:見前。

合穀:第1、第2掌骨間, 當第2掌骨橈側的中點處(以一手的拇指掌面指關節橫紋, 放在另一手的拇、食指的指蹼緣上, 屈指當拇指尖盡處為取穴部位, 見圖2-1-3)。

天樞:在腹中部, 距臍中2寸(見圖2-10一1)。

上巨虛:在小腿前外側, 當犢鼻下6寸, 距脛骨前緣一橫指 (中指)(當犢鼻穴向下, 直量兩次4橫指處, 當脛、腓骨之間為取穴部位, 見圖2-13-1)。

圖 2-13-1 上巨虛

(3)拔罐方法 灸罐法。 上述各穴上用艾條溫和灸10分鐘,

以皮膚感覺溫熱感為度, 之後拔罐後留罐10分鐘, 每日1次, 3次為一療程。

二、濕熱泄瀉

(一)症狀

腹痛即瀉, 瀉下急迫, 勢如水注, 或瀉後不爽, 糞色黃褐而臭, 伴有煩熱口渴, 小便短赤, 肛門灼熱。

(二)治法

1.方法一

(1)選穴 合穀、天樞、足三裡、上巨虛、內庭。

(2)定位 合穀:見前。

天樞:見前。

足三裡:在小腿前外側, 當犢鼻下3寸, 距脛骨前緣1橫指 (中指)(站位, 用同側手張開虎口圍住髕骨上外緣, 餘4指向下, 中指尖處為取穴部位, 見圖2-1-11)。

上巨虛:見前。

內庭:在足背, 當第2、第3趾間, 趾蹼緣後方赤白肉際處(見圖2-12-2)。

(3)拔罐方法 刺絡拔罐法, 上述各穴梅花針輕叩刺, 以皮膚局部發紅或微出血為度, 拔罐後留罐10分鐘, 每日1次, 3次為1療程。

2.方法二

(1)選穴 大椎、曲池、中脘、天樞、委中。

(2)定位 委中:在膕橫紋中點, 當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間(見圖2-1-13)。

   中脘:見前。

天樞:見前。

曲池:在肘橫紋的外側端, 屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點(仰掌屈肘成45°, 肘關節橈側, 肘橫紋頭為取穴部位, 見圖2-4-1)。

大椎:在背部正中線上, 第7頸椎棘突下凹陷中(見圖2-12-1)。

(3)拔罐方法 刺絡拔罐法, 上述各穴梅花針輕叩刺, 以皮膚局部發紅或微出血為度, 拔罐後留罐10分鐘, 每日1次, 3次為1療程。

三、食滯腸胃

(一)症狀

腹痛腸鳴, 瀉後疼痛減輕, 瀉下糞便臭如敗卵, 夾有不消化食物, 伴有脘腹不適, 噯氣, 不思飲食。

(二)治法

1.方法一

(1)選穴 大腸俞、中脘、梁門、天樞、足三裡、下巨虛。

(2)定位 大腸俞:在腰部, 當第4腰椎棘突下, 旁開1.5寸[兩側髂前上棘之連線與脊柱之交點即為第4腰椎棘突下,

其旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位, 見圖2-3-4]。

中脘:見前。

梁門:臍中上4寸, 距前正中線2寸(平肚臍與胸劍聯合連線之中點, 前正中線旁開2寸為取穴部位, 見圖2-12-3)。

天樞:見前。

足三裡:見前。

下巨虛:在小腿前外側, 當犢鼻下9寸, 距脛骨前緣一橫指(中指)(條口下約1橫指, 距脛骨前脊約1橫指處為取穴部位, 見圖2-13-2)。

(3)拔罐方法 單純拔罐法, 留罐10分鐘, 每日1次, 3次為1療程。

圖 2-13-2 足三裡、下巨虛

2.方法二

(1)選穴 脾俞、胃俞、中脘、章門、足三裡。

(2)定位 脾俞:在背部, 當第11胸椎棘突下, 旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎, 由第2腰椎往上摸3個椎體, 即為第11胸椎, 其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位, 見圖2-10-3]。

胃俞:在背部, 當第12胸椎棘突下, 旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎,

由第2腰椎往上摸2個椎體, 即為第12胸椎, 其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位, 見圖2-10-3]。

中脘:見前。

章門:在側腹部, 當第11肋游離端的下方(由腋前線往下循摸肋弓下之第1游離肋之前下緣處為取穴部位, 見圖2-13-3)。

圖 2-13-3 章門

足三裡:見前。

(3)拔罐方法 單純拔罐法, 留罐10分鐘, 每日1次, 3次為l療程。

四、注意事項

(1)拔罐對泄瀉的療效一般來說, 急性易治, 慢性較難, 但都有較好的療效;若泄瀉頻繁伴有嚴重脫水現象或由惡性病變所引起的腹瀉, 則當採取綜合療法。

(2)日常生活注意飲食衛生, 少食生、冷、肥甘厚味食品, 注意腹部保暖, 養成飯前便後洗手的衛生習慣。

五、病例

張某, 女性, 24歲。 因嗜食冰水、雪糕1小時後, 腹部出現持續性疼痛, 泄瀉稀溏大便數次,清稀如水樣。穴取中脘、神闕,上述2穴上拔火罐,留罐15分鐘,另用250克食鹽置鍋內炒熱,用布包好,趁熱置於臍上熱熨15分鐘,熱度以患者能耐受為度,每日1次,3次為1療程。施術1次後患者泄瀉、腹痛、惡寒症狀明顯減輕,l療程後疾病痊癒。

泄瀉稀溏大便數次,清稀如水樣。穴取中脘、神闕,上述2穴上拔火罐,留罐15分鐘,另用250克食鹽置鍋內炒熱,用布包好,趁熱置於臍上熱熨15分鐘,熱度以患者能耐受為度,每日1次,3次為1療程。施術1次後患者泄瀉、腹痛、惡寒症狀明顯減輕,l療程後疾病痊癒。

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