扁桃體炎的刮痧療法

扁桃體炎為咽喉部兩側的喉核紅腫、疼痛， 表面有白色或黃色的膿性分泌物的病症。

本病的主要症狀有：①有反復發作的咽痛、易感冒或扁桃體周圍膿腫的病史。 平時症狀多不明顯， 但常有急性發作病史。 ②常自訴咽幹， 發癢， 異物感， 刺激性咳嗽， 口臭等輕微症狀。 如扁桃體過度肥大， 可能出現呼吸、吞咽或言語共鳴障礙。 ③常有消化不良， 頭痛， 乏力， 低熱等症狀。 ④檢查：扁桃體和舌齶弓呈彌漫性充血， 隱窩口可見黃、白色於酪樣點狀物；這些點狀物有時需用壓舌板擠壓舌齶弓才能自窩內排出。 ⑤扁桃體大小不定。

兒童、青年多屬增生者， 扁桃體肥大；成人扁桃體多已縮小， 但表面可見瘢痕， 凹凸不平， 與周圍組織常有粘連。 患者下頜角淋巴結常腫大。

一、刮痧治療

(一)症狀

本病初起為風熱外襲所致， 其臨床表現特點為：咽部疼痛， 逐漸加重， 吞咽或咳嗽時疼痛加劇， 伴發熱重， 惡塞輕， 頭痛口渴， 咽喉疼痛劇烈， 可放射至耳部或頸部， 吞咽困難， 有堵塞感， 聲音嘶啞， 扁桃體腫脹明顯， 或有黃白色膿點， 大便秘結， 口幹喜飲。

(二)治法

(1)選穴　大椎、曲池、合穀、天突、翳風、太溪。

放痧：內庭、少商、魚際(見圖7-5-1、圖7-6-1、圖7-6-2、圖7-6-3、圖7-6-4、圖7-6-5、圖7-6-6)

(2)定位　大椎：第七頸椎棘突下凹陷中。

曲池：在肘橫紋外側端， 屈肘， 當尺澤與肱骨外上髁連線中點。

合穀：在手背， 第一、第二掌骨間， 當第二掌骨橈側的中點處。

天突：位於頸部， 當前正中線上胸骨上窩中央。 少商：在手拇指節距指甲角0.1寸(指寸)處。 魚際：在手拇指本節(第一掌指關節)後凹陷處， 約當第一掌骨中點橈側， 赤白肉際處。

翳風：在耳垂後， 當乳突與下頜骨之間凹陷處。

內庭：足背第二、第三趾間縫紋端。

太溪：內踝後方．當內踝尖與跟腱之間的中點凹陷處。

(3)刮拭順序　先重刮頸部大椎， 耳後翳風， 刮頸前天突， 然後刮前臂曲池， 刮手部合穀， 放痧少商、魚際， 最後刮太溪， 放痧內庭。

(4)刮拭方法　補瀉兼施。 在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。 先刮頸後高骨大椎穴， 用力要輕柔， 不可用力過重， 可用刮板棱角刮拭， 以出痧為度。 然後刮頸後翳風穴， 用力宜輕容， 出痧為度。 胸部正中線， 天突穴以角點刮30次。

然後刮上肢外側曲池穴和手部合穀穴， 重刮， 至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。 少商、魚際放痧， 針刺前先推按被刺部位， 使血液積聚於針刺部位， 經常規消毒後， 左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位， 右手持針， 對準穴位迅速刺人1～2分深， 隨即將針退出， 輕輕擠壓針孔周圍， 使少量出血， 然後用消毒棉球按壓針孔。 最後重刮足部太溪穴， 用刮板角部， 重刮， 30次， 出痧。 在內庭穴以同法操作放痧。

二、病例

王某， 女， 26歲。 發熱、咽痛4天， 吞咽困難、呼吸急促2天。 患者自述4天前受涼後出現發熱， 自測體溫達39.5℃， 於當地醫院靜脈輸注生理鹽水250ml加阿奇黴素O.5g靜脈滴注， 但體溫一直沒有下降， 並出現吞咽困難、呼吸急促等症狀。 查體：T 40.1℃， R 29次／分， P 112次／分，

BP 100／70nmmHg。 急性病容， 面頰赤紅。 咽部檢查見：咽腔充血， 雙測扁桃體Ⅱ度腫大， 表面見膿性分泌物。 頸部、下頜角淋巴結腫大， 觸痛。 輔助檢查：WBC 3.1×10°／L， PLT 134×10°／L， 血糖4.8mmol／L。 Cr 68μmol／L， 總膽紅素 7.1μmol／L。 取大椎、曲池、合穀、天突、翳風、太溪， 並放痧內庭、少商、魚際穴， 在塗抹刮痧油之後， 行刮痧治療， 每日1次。 2天后患者體溫開始下降， 治療72小時後體溫恢復至37℃， 心率86次／分， 呼吸16次／分。 治療7天， 患者症狀消失， 體溫36.5℃， 各項體征正常， 患者痊癒。