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怎麼區別診斷淋巴細胞白血病

1、慢性粒細胞白血病

慢粒脾腫大顯著, 白細胞呈極度升高(100~500)×109/L, 骨髓象中以粒系中、晚幼細胞為主, 中性粒細胞鹼性磷酸酶減少或消失, 有ph1 陽性細胞。

2、慢性單核細胞白血病

慢單雖然亦見於中老年人, 白血病僅輕、中度升高, 肝脾淋巴結腫大不顯著, 血和骨髓象出現較多的成熟單核細胞, 幼單細胞少見。

3、淋巴結核

淋巴結核患者的淋巴結腫大, 多為局部性, 常為頸部, 程度較輕, 淋巴結較軟, 有壓痛及粘連, 甚至壞死或潰破, 抗結核治療有效。

4、傳染性單核細胞增多症

本病以兒童多見, 常伴有發熱, 咽炎史, 腫大的淋巴結有壓痛,

血片中異形淋巴細胞>10%, 嗜酸凝集實驗陽性。

5、淋巴瘤

淋巴瘤患者表現為全身淋巴結呈進行性, 無痛性腫大, 觸之硬而有彈性, 常呈對稱分佈, 無粘連, 血象一般無特殊, 分類中嗜酸性細胞明顯增多, 骨髓塗片和活檢可找到Reed Sternbery 細胞或淋巴細胞。

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