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三棱針的操作方法

根據2008年7月1日實施的《中華人民共和國國家標準·針灸技術操作規範》的規定, 三棱針刺法有以下幾種:

(1)點刺法

用三棱針快速刺入人體特定淺表部位後快速出針的方法。

針刺前先在點刺腧穴的上下用手指向點刺處推按, 使血液積聚於點刺部位, 用2%碘酒棉球消毒, 再用酒精棉球脫碟, 針刺時左手拇、食、中三指夾緊施術部位, 右手持針對准穴位迅速刺入2-3mm, 快進快出, 點剌後採用反復交替按壓和舒張針孔的方法, 使出血數滴, 或擠出液體少許, 然後用右手捏消毒幹棉球將血液或液體及時擦去。 為了刺出一定痲的血液或液體,

點刺穴位的深度不宜太淺。 此法多用於四肢末端、而部、耳部的穴位放血, 如十宣、井穴、印堂、攢竹、耳尖、四縫等穴位。

(2)刺絡法

用三棱針刺破人體特定部位的血絡, 放出適量血液的方法。 有淺刺和深刺兩種。

淺刺:即點刺隨病顯現的淺表小靜脈出血的方法。 常規消毒後, 右手持針垂直點刺, 快進快出, 動作要求穩、准、快。 一次可出血5-10ml。 此法多用於有小靜脈隨病顯現的部位, 如下肢後面、額部、耳背、足背等部位。

深刺:即點刺隨病顯現的較深、較大靜脈放出一定量血液的方法, 又稱瀉血法。 先用帶子或橡膠皮管結紮在針刺部位上端(近心端), 然後迅速消毒, 針刺時, 左手拇指按斥在被針刺部位下端, 右手持三棱針對准針刺部位的靜脈向心斜刺,

迅速出針, 針剌深度以針尖刺中血管, 讓血液自然流出為度, 在其出血時, 也可輕輕按壓靜脈上端, 以助瘀血外出, 毒邪得瀉, 出血停止前鬆開橡皮管, 出血停止後, 再用消毒棉球按壓針孔, 並以酒精棉球清理創口周圍的血液。 本法出血量較大, 一次治療可出血幾十毫升, 此法多用於曲澤、委中等穴, 治療急性吐瀉、中暑發熱等。

(3)散刺法

用三棱針在人體特定部位施行多點點刺的方法, 也稱豹紋刺。 根據病變部位大小的不同, 可剌10-20針以上, 由病變外緣環形向中心點刺以促使瘀熱、腫脹、膿液得以排除。 散刺多結合拔火罐, 適宜治療扭傷、痹證、脫髮、瘡瘍、玩癬等。 針刺深淺根據局部肌肉厚薄、血管深淺而定。

(4)挑治法

用三棱針刺入人體特定部位, 挑破皮膚或皮下組織的方法。

用左手按壓施術部位兩側, 或夾起皮膚, 使皮膚固定, 迅速消毒後, 右手持針先橫刺進入皮膚, 隨即將針身傾斜挑破皮膚0.2-0.3cm, 再將針深入皮下, 挑斷皮下白色纖維組織, 以挑盡為止, 並可擠出一定拔血液或少量液體, 挑刺時用腕關節左右擺動力帶動手指運動挑刺, 然後出針, 用無菌敷料保護創口以膠布固定。 挑刺適宜胸、背、耳後部靜脈放血以及在四肢沿經絡循行或神經分佈需多處治療者, 此法常用於治療腰、胸、背部疾病及內臟疾病, 如血管神經性頭痛、肩周炎、失眠、胃脘痛、頸椎病、支氣管哮喘等。 三棱針的常用其他刺法還有劃刺法和鑽刺法等。

(5)劃刺法

患部常規消毒後, 於病患局部淺淺劃破, 使流出較多的血液及滲出液, 此法多用於帶狀疤疹等症, 通常與火罐相結合療效頗佳。

(6)鑽刺法

局部常規消毒後, 左手拇、食、中三指固定病患部位, 右手持三棱針如待錐式, 於病患局部向心刺入, 然後左右搖大針孔使之流盡惡血或黏液。 此法多用於脂肪瘤、癰、疽、腿鞘囊腫等。

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