胃癌是怎樣診斷的

胃癌須與胃潰瘍、胃內單純性息肉、良性腫瘤、肉瘤、胃內慢性炎症相鑒別。 有時尚需與胃皺襞肥厚、巨大皺襞症、胃粘膜脫垂症、幽門肌肥厚和嚴重胃底靜脈曲張等相鑒別。 鑒別診斷主要依靠X線鋇餐造影、胃鏡和活組織病理檢查。

胃癌診斷的方法：

(一)實驗室檢查：早期可疑胃癌， 游離胃酸低度或缺， 如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細 胞下降， 大便潛血(+)。 血紅蛋白總數低， 白/球倒置等。 水電解質紊亂， 酸堿平衡失調等化驗異常。

(二)X線：表現氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態、排空時間， 有無充盈缺損、龕影等。

(三)纖維內窺鏡檢查：是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。

(四)脫落細胞學檢查：有的學者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。

(五)B超：可瞭解周圍實質性臟器有無轉移。

(六)CT檢查：瞭解胃腫瘤侵犯情況， 與周圍臟器關係， 有無切除可能。