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肺癌早晚期的症狀表現

肺癌的症狀

肺癌病人大多數是男性, 男與女之比約為4~8:1, 患者年齡大多在40歲以上。

肺癌的臨床表現與癌腫的部位、大小、是否壓迫、侵犯鄰近器官以及有無轉移等情況有著密切關係。 早期肺癌特別是周圍型肺癌往往不產生任何症狀, 大多在胸部x線檢查時發現。 癌腫在較大的支氣管內長大後, 常常產生刺激性咳嗽, 大多有陣發性乾咳或僅有少量白色泡沫痰, 極易誤認為傷風感冒。 當癌腫繼續長大影響支氣管引流, 繼發肺部感染時, 可以有膿性痰液, 痰量也較前增多。 另一個常見症狀是血痰, 通常為痰中帶血點、血絲或斷續的少量咯血,

大量咯血則很少見。 有的肺癌病人, 由於腫瘤造成較大的支氣管不同程度的阻塞, 可以在臨床上呈現胸悶、哮鳴、氣促、發熱和輕度胸痛等症狀。

晚期肺癌壓迫侵犯鄰近器官組織或發生遠處轉移時, 可以產生下列症狀:

1.壓迫或侵犯膈神經, 引起同側膈肌麻痹。

2.壓迫或侵犯喉返神經, 引起聲帶麻痹, 聲音嘶啞。

3.壓迫上腔靜脈, 弓g起面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張, 組織水腫, 上肢靜脈壓升高。

4.侵犯胸膜, 可引起胸膜腔積液, 往往為血性。 大量積液, 可以引起氣促。 此外, 癌腫侵犯胸膜及胸壁, 可以引起持續劇烈的胸痛。

5.癌腫侵入縱隔, 壓迫食管, 可引起吞咽困難。

6.上葉頂部肺, 可侵入和壓迫位於胸廓上口的器官組織。

如第一肋骨、鎖骨下動靜脈、臂叢神經、頸交感神經等, 產生劇烈胸痛, 上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運動障礙, 同側上眼臉下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等頸交感神經徵候群。 肺癌血行轉移後, 按侵入器官而產生不同症狀。

此外, 還有少數肺癌病例, 由於癌腫產生內分泌物質, 臨床上呈現非轉移性的全身症狀, 如骨關節病徵候群(杵狀指、骨關節痛、骨膜增生等)、柯興氏徵候群、重症肌無力、男性乳腺增大、多發性肌肉神經痛等。 這些症狀在切除肺部癌腫後可能消失。

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