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什麼是肺炎

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎症。 可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物, 以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。 臨床主要症狀為發熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血, 可伴胸痛或呼吸困難等。 幼兒性肺炎, 症狀常不明顯, 可有輕微咳嗽。 細菌性肺炎採用抗生素治療, 7~10天多可治癒。 病毒性肺炎的病情稍輕, 抗生素治療無效。

一、肺炎病因

引起肺炎的原因很多, 如細菌、病毒、真菌、非典型病原體、理化因素。 按解剖部位可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質性肺炎。 按病程分為急性肺炎、遷延性肺炎、慢性肺炎。

二、肺炎臨床表現

本病起病急驟, 常有淋雨、受涼、勞累等誘因, 約1/3患者有上呼吸道感染史。 自然病程7~10天。 1.寒戰、高熱典型症狀為突然寒戰、高熱, 體溫高達39℃~40℃, 呈稽留熱型, 伴有頭痛、全身肌肉酸軟、納差。 使用抗生素後熱型不典型, 年老體弱者僅有低熱或不發熱。 2.咳嗽、咳痰早期為刺激性乾咳, 繼而咯出白色黏液痰或帶血絲痰, 1~2天后, 可咯出黏液血性痰、鐵銹色痰、膿性痰, 消散期痰量增多, 痰黃而稀薄。 3.胸痛常有劇烈胸痛, 呈針刺樣, 隨咳嗽或深呼吸而加重, 可向肩或腹部放射。 下葉肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛, 可被誤診為急腹症。 4.呼吸困難因肺實變致通氣不足、氣體交換障礙、動脈血氧飽和度降低而出現發紺、胸痛、呼吸困難。 5.其他症狀少數有噁心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道症狀,

重症時可出現神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。

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