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誘發肛裂的原因有哪些

《醫宗金鑒·外科心法要訣》中說:“肛門圍繞, 折紋破裂, 便結者, 火燥也。 ”扼要闡述了因熱結腸燥, 或因陰虛津虧而致大便秘結, 排便用力, 使肛門皮膚裂傷, 隨後又繼發感染, 逐漸形成慢性、梭形潰瘍。 但也有因肛管狹窄、肛門濕疹、痔瘡損傷等感染而發病。

1、解剖學因素:肛門外括約肌淺部, 從尾骨起, 向前至肛門後方。 肛門前、後方不如兩側牢固, 容易受損傷。 因此, 肛門後部受糞便壓迫較重, 又因肛管後部血液迴圈不足, 彈性較差, 肛門腺分佈又較多, 這些都是發生肛裂的因素。

2、外傷學說:幹硬的糞便或異物容易引起肛管皮膚的損傷,

這是引起肛裂的主要因素。

3、感染學說:主要是肛門後部的肛隱窩感染, 炎症向肛管皮下部蔓延, 致使皮下膿腫破潰而成肛裂。

4、內括約肌痙攣學說:由於肛管部位損傷或炎症刺激, 使肛門括約肌處於痙攣狀態, 致使肛管張力增強, 易損傷成肛裂。

5、肛門狹小學說:肛管皮膚在發育中遲緩, 生成肛管狹小, 易損傷成肛裂。

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