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重視本體思維 提高中醫療效

在臨床中, 中醫要運用本體思維, 就要掌握中醫治療的“顧護脾胃資化源、氣機升降六腑運、溫固陽氣生機顯、養血通脈五臟安、祛邪扶正標本兼、博采驗方療效驗”等六方面的治療大法。

顧護脾胃資化源

包括“疏肝平胃, 通降順胃, 溫陽化胃, 解鬱清胃, 消導安胃, 健脾益胃”六大治胃法則。

氣機升降六腑運

肝脾腎主升, 心肺胃膽小腸大腸三焦膀胱均主降。 氣機的升降有序維持著人體臟腑的協調與平衡及正常功能的運行。 氣機失調有升降不及, 升降太過, 升降反作。 脾胃升降理論, 脾胃共處中焦, 為人體氣機升降樞紐。

脾氣升運化水穀精微灌溉四旁;胃氣降則受納腐熟水穀, 傳送糟粕於體外。 脾氣升則肝氣隨升, 胃氣下行則膽火隨降。

溫固陽氣生機顯

陽虛證治, 陽虛症候表現, 面色蒼白, 怕冷, 手足不溫, 出冷汗, 舌質胖嫩, 邊有齒痕, 苔淡白而潤, 脈細微, 脈沉, 遲或虛大。 心陽虛證, 心悸、自汗、神倦嗜臥, 心胸憋悶疼痛, 形寒肢冷, 面色蒼白, 治以益氣溫陽, 用保元湯、炙甘草湯;脾陽虛證, 面色萎黃, 食少, 形寒, 神倦乏力, 少氣懶言, 大便溏薄, 腸鳴腹痛, 每因受寒或飲食不慎而加重, 治以溫中健脾, 用附子理中丸、厚朴溫中湯;腎陽虛證, 腰背酸痛, 遺精陽痿, 多尿或不禁, 面色蒼白, 畏寒肢冷, 下利清穀, 治以溫補腎氣, 用右歸丸。 臨床體會, 陽虛包括氣虛,

陽虛為氣虛之漸。 氣虛, 短氣乏力、自汗、食少, 便溏, 舌淡, 脈弱等。 陽虛則生內寒, 表現為倦怠嗜臥、形寒肢冷, 腸鳴泄瀉, 舌質淡胖, 脈虛弱或沉遲。

養血通脈五臟安

五臟所藏之精、氣、營、血, 奇恒之腑所藏腦髓、骨髓、血液、膽汁、精血等物質的充盈調達均與血的運行和灌注密切相關。 五臟各司其職, 各有所主, 精神暢達;亦使五臟得和七竅為用, 奇恒之腑各有所藏, 各取所用, 五藏得安。

祛邪扶正標本兼

外感六淫, 疏風、散寒、清暑、祛濕、潤燥、瀉火為治;內生五邪, 熄風、溫陽、化濕、潤燥、瀉火降火為宜;痰飲內生, 化痰豁痰、攻逐或溫化飲邪;熱毒瘀血, 攻逐瘀血、清解熱毒。

博采驗方療效驗

臨床中擅用單驗方, 是提高療效的重要手段, 單驗方都是通過長期實踐,

積累下來的治療疾病的有效經驗。 準確辨證, 熟悉單驗方的性能, 臨床效果才會顯著。

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