腱鞘囊腫是針灸科的常見病， 中醫稱為筋聚或筋結。 患者多因扭傷起病， 初起症狀不顯， 然日久疼痛愈重， 致影響正常生活。 針灸門診用多針圍刺， 起針後擠出透明黏液的方法有效， 但有時也擠不出黏液， 致患者病程纏綿。 四物東加味有良好的療效。
《中醫傷科學》認為多因用力扭轉或跌撲所致， 其表現為腕部微腫， 疼痛逐漸加劇， 在橈骨莖突部陽溪穴處有顯著壓痛， 且可牽引至手指、手掌以及前臂。 初起時活動略有障礙， 患手握拳拇指在內四指在外， 腕向尺側屈曲時疼痛增加， 拇指運動乏力。 如在掌部用力扭轉則疼痛加劇，
例如：馮××， 女， 21歲。 左手腕背側腱鞘囊腫如棗大一年多， 用力或手腕活動時疼痛加重。 某院以可的松封閉， 針灸及理筋手法治之不效。 細察其證， 除以上症狀外， 並見胸滿心煩， 舌苔薄白， 脈弦。 綜合脈證， 診為血虛筋脈失養， 為擬養血疏肝理筋， 四物東加味。 處方：當歸15克， 川芎9克， 白芍12克， 木瓜12克， 熟地12克， 片薑黃9克， 晚蠶砂12克， 五加皮15克， 海桐皮9克。 服藥2劑， 疼痛、腫脹竟減輕七八， 繼服6劑，
