中醫治療脂肪肝經驗方

隨著經濟的發展， 人們的生活水準不斷提高， 飲食結構發生了變化， 脂肪肝的發病率呈直線上升趨勢。 脂肪肝是由多種疾病和病因引起的肝臟脂肪代謝紊亂產生的病變， 目前認為當外源性脂肪酸供給增加， 游離脂肪酸運輸至肝臟過多， 導致肝臟脂肪堆積， 形成脂肪肝。 脂肪肝如不及時診治， 容易發展為肝纖維化和肝硬化。

脂肪肝屬於中醫學的“脅痛”、“積聚”、“痞滿”等範疇， 多病程較長， 病因病機較為複雜。 在其病理演變過程中， 多種病因相互影響， 互為因果。 如暴飲暴食， 飲食不節， 傷及脾胃， 脾失健運;或情志失調，

肝氣鬱結， 肝氣犯脾， 脾失健運;或病後失調， 脾胃虛弱， 脾失健運， 所致水濕內停， 濕聚成痰， 痰濕阻滯， 氣機不暢， 瘀血內停， 阻滯脈絡。

據其脾失健運， 水濕內停， 痰瘀阻絡的病因病機特點， 治療當以健脾化濕， 疏肝活血為法， 使脾健濕祛， 肝疏氣行， 瘀去絡暢， 則肝臟脂肪得以祛除。 筆者臨床多用白術、丹參各30克， 茯苓、豬苓、澤瀉、茵陳、山楂、絲瓜絡各15克， 柴胡、郁金各9克為基本方隨症加減， 每日1劑， 水煎分服， 以1個月為1個療程。

方中白術健脾化濕為君， 澤瀉、茯苓、豬苓淡滲利濕為臣。 現代藥理研究表明， 澤瀉能改善肝臟脂肪代謝。 茯苓既能利水滲濕， 又能健脾安神， 與白術、豬苓三藥合用是針對本病脾虛生濕、痰熱血瘀的病機。 丹參微寒，

具有活血化瘀、涼血消痛， 養血安神之功效。 現代藥理認為丹參可以改善肝內微循環， 增加肝血流量， 佐以柴胡疏肝理氣解鬱， 氣行則血行。 絲瓜絡通經活絡， 清熱化痰。 廣郁金行氣活血止痛， 清肝利膽。 茵陳清利肝膽之濕熱。 山楂消食降脂， 軟堅祛瘀。