控制飲食對糖尿病腎病患者的治療十分重要, 而糖尿病腎病患者的飲食又要同時照顧到糖尿病和腎病兩方面的治療需要, 因此應遵循飲食治療原則, 即優質低蛋白飲食、飲食定時定量、限鹽限水等。
1.優質低蛋白飲食:糖尿病腎病患者蛋白質攝入量的多少, 應參考患者的血肌酐水準和內生酐清除率決定。 血肌酐水準越高, 內生肌酐清除率越低, 蛋白質攝入控制越嚴格。 應儘量減少植物蛋白的攝入量, 這是因為植物蛋白含非必需氨基酸, 是劣質蛋白, 一般應少食豆製品, 可適當限制主食, 如白麵、大米,
2.飲食定時定量:糖尿病腎病患者可一日三餐或四餐, 三餐熱量分佈為早餐1/5, 午餐、晚餐各2/5。 四餐熱量分佈為早餐1/7, 其餘三餐各2/7。
3.限鹽限水:當患者出現水腫或高血壓時, 要限制食鹽攝入量, 每日不應超過3克, 水正確的攝入量應該是前一日的排尿量加300毫升~500毫升, 保持體重基本恒定。
此外, 糖尿病腎病患者的飲食還要高纖維素、低磷, 適當補充鈣劑、維生素。