多囊腎具有先天性, 有嬰兒型多囊腎和成年型多囊腎, 在嬰兒時期, 多囊腎的臨床較罕見, 而成年型多囊腎常于青中年時期被發現, 也可在任何年齡發病, 它的症狀也不是很明顯, 下面就為大家詳細的介紹一下多囊腎臨床症狀。
本病幼時腎大小形態正常或略大, 隨年齡增長囊腫數目及大小逐漸不斷地增多和增大, 多數病例到40~50歲時腎體積增長到相當程度才出現症狀。 主要表現為兩側腎腫大、腎區疼痛、血尿及高血壓等。
1.腎腫大 兩側腎病變進展不對稱, 大小有差異, 至晚期兩腎可占滿整個腹腔,
2.腎區疼痛為其重要症狀, 常為腰背部壓迫感或鈍痛, 也有劇痛, 有時為腹痛。 疼痛可因體力活動、行走時間過長、久坐等而加劇, 臥床後可減輕。 腎內出血、結石移動或感染也是突發劇痛的原因。
3.血尿約半數病人呈鏡下血尿, 可有發作性肉眼血尿, 此系囊腫壁血管破裂所致。 出血多時血凝塊通過輸尿管可引起絞痛。 血尿常伴有白細胞尿及蛋白尿, 尿蛋白量少, 一般不超過1.0g/d。 腎內感染時膿尿明顯, 血尿加重, 腰痛伴發熱。
4.高血壓為adpkd的常見表現, 在血清肌酐未增高之前, 約半數出現高血壓, 這與囊腫壓迫周圍組織, 啟動腎素-血管緊張素-醛固酮系統有關。 近10年來, graham pc、torre v和chapman ab等都證實本病腎內正常組織、囊腫鄰近間質及囊腫上皮細胞腎素顆粒增多,
5.腎功能不全本病遲早要發生腎功能不全, 個別病例在青少年期即出現腎衰竭, 一般40歲之前很少有腎功能減退, 70歲時約半數仍保持腎功能, 但高血壓者發展到腎衰竭的過程大大縮短, 也有個別患者80歲仍能保持腎臟功能。
6.多囊肝 中年發現的adpkd病人, 約半數有多囊肝, 60歲以後約百分之七十。 一般認為其發展較慢, 且較多囊腎晚10年左右。 其囊腫是由迷路膽管擴張而成。 此外, 胰腺及卵巢也可發生囊腫, 結腸憩室併發率較高。
以上就是關於多囊腎臨床症狀的回答,