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別把小兒藥疹當成病毒感染

近日, 某省級醫院皮膚科病房送來一名十幾歲的男孩, 他全身都是深紅色和紫色的大包, 而且表皮與真皮脫離, 手輕輕一摸就能摸掉一層皮。

接診的主治醫師劉鴻偉看到此情, 馬上諮詢患者的用藥史。 孩子家人介紹, 他因癲癇一直服用癲癇藥, 最近感冒發燒, 用了一些退燒的解熱鎮靜劑和抗生素。 不到半天的時間, 全身就起了這種深紅色的包, 當地醫生說是病毒感染, 治療了快十天了, 症狀卻越來越嚴重。

根據檢查診斷, 最終確診為“大皰性表皮壞死萎縮松解型藥疹”, 劉鴻偉說, 如果出現藥疹及時處理不會被耽誤到這麼嚴重的地步。

她告訴記者, 與藥疹不同, 一般病毒感染很少散播, 單皰或者帶皰出現在一側肢體較多, 並會伴有口腔黏膜糜爛、結痂等。

“藥疹很難預防。 ”劉鴻偉說, “抗癲癇藥、解熱鎮痛劑、抗生素與血清製品(最常見的是破傷風和狂犬疫苗)四類藥物最易引起藥疹, 患者用這幾類藥物要特別注意用藥後觀察。 ”

“用以前用過的不過敏藥物會相對安全一些, 沒有用過的則要特別留意, 一旦用藥後出現發燒、皮疹等症狀應及時診治, 藥疹嚴重的會危及生命。 ”她提醒說。

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