一、辨證要點
汗證多屬虛證。 自汗以氣虛、陽虛為主；盜汗以陰虛、血虛為主。 肺衛不固證多汗以頭頸胸背為主；營衛失調證多汗而不溫；氣陰虧虛證汗出遍身而伴虛熱徵象；濕熱迫蒸證則汗出膚熱。
二、治療原則
汗證以虛為主， 補虛是其基本治療原則。 肺衛不固者益氣固衛， 營衛失調者調和營衛， 氣陰虧虛者益氣養陰， 濕熱迫蒸者清化濕熱。 除內服藥外， 尚可配合臍療等外治療法。
三、分證論治
1、肺衛不固
證候：以自汗為主， 或伴盜汗， 以頭部、肩背部汗出明顯， 動則尤甚， 神疲乏力， 面色少華， 平時易患感冒。 舌淡，
分析：本證主要見於平時體質虛弱的小兒。 陽主衛外而固密， 肺主皮毛， 肺衛不固， 津液不藏， 故汗出。 頭為諸陽之會， 肩背屬陽， 故汗出以頭部、肩背明顯。 動則氣耗， 津液隨氣泄， 故汗出更甚。 氣陽不足， 津液虧損， 故神疲乏力， 面色少華。 肺衛失固， 腠理不密， 外邪乘襲， 故常易感冒。 舌質淡， 脈細弱為氣陽不足之象。
治法：益氣固表。
方藥：玉屏風散合牡蠣散加減。 常用藥：重用黃芪益氣固表， 白術健脾益氣， 防風走表禦風調節開合， 牡蠣斂陰止汗， 浮小麥養心斂汗， 麻黃根收澀止汗。
脾胃虛弱， 納呆便溏者加山藥、炒扁豆、砂仁健脾助運；汗出不止者， 每晚在睡前用龍骨、牡蠣粉外撲， 以斂汗潛陽。
2、營衛失調
證候：以自汗為主， 或伴盜汗，
分析：本證多為表虛者， 病後正氣未複， 營衛失和， 衛氣不能外固， 營陰不能內守， 津液無以固斂， 故汗出遍身， 微寒怕風， 或伴低熱；肺脾受損， 故精神疲倦， 胃納不振。 舌淡紅、苔薄白、脈緩均為營衛失調之象。
治法：調和營衛。
方藥：黃芪桂枝五物東加減。 常用藥：黃芪益氣固表；桂枝溫通衛陽， 配芍藥斂護營陰， 共生薑、大棗調和營衛， 助黃芪以固表；浮小麥、煆牡蠣收斂止汗。
精神倦怠、胃納不振、面色少華加黨參、淮山藥健脾益氣；口渴、尿黃、虛煩不眠者加酸棗仁、石斛、柏子仁養心安神；汗出惡風， 表證未解者， 用桂枝湯祛風解表。
3、氣陰虧糜
證候：以盜汗為主，
分析：多見於急病、久病、重病之後失於調養， 或素體氣陰兩虛， 故形體消瘦；氣虛不能斂陰， 陰虛易生內熱， 迫津外泄， 故汗出較多；汗為心液， 汗出則心血暗耗， 血虛則心神不寧， 故神萎不振， 心煩少寐， 寐後汗多， 或伴低熱；氣陰虧損故哭聲無力。 口唇淡紅， 舌質淡， 脈細弱， 均為氣陰不足之象；苔少或見剝苔， 脈細數， 則為陰虧之征。
治法：益氣養陰。
方藥；生脈散加減。 常用藥：人參或黨參益氣生津， 麥冬養陰清熱， 五味子收斂止汗， 生黃芪益氣固表， 癟桃幹收斂止汗。
精神困頓， 食少不眠， 不時汗出，
4、濕熱迫蒸
證候：自汗或盜汗， 以頭部或四肢為多， 汗出膚熱， 汗漬色黃， 口臭， 口渴不欲飲， 小便色黃， 色質紅， 苔黃膩， 脈滑數。
分析：脾胃濕熱蘊積， 熱迫津液外泄， 故自汗或盜汗；頭為諸陽之會， 脾主四肢， 故頭部或四肢汗多；濕熱鬱蒸， 故口臭、口渴不欲飲；小便色黃， 舌質紅， 苔黃膩， 脈滑數， 均為濕熱之象。
治法：清熱瀉脾。
方藥：瀉黃散加減。 常用藥：石膏、梔子清泄脾胃積熱， 防風疏散伏熱， 藿香化濕和中， 甘草調和諸藥， 再加麻黃根、糯稻根斂汗止汗。
尿少、色黃加滑石、車前草清利濕熱；汗漬色黃甚者加茵陳、佩蘭清化濕熱。
其他療法
一、中成藥劑
1、玉屏風口服液每服1支， 1日2次。 用於肺衛不固證。
2、生脈飲口服液每服1支， 1日2次。 用於氣陰虧虛證。
二、外治療法
1、五倍子粉適量， 溫水或醋調成糊狀， 每晚臨睡前敷臍中， 用橡皮膏固定。 用於盜汗。
2、龍骨、牡蠣粉適量， 每晚睡前外撲。 用於自汗、盜汗， 汗出不止者。
三、單方驗方
1、黃芪散黃芪、牡蠣粉、生地各30g。 共為細末， 每服3—6g。 用於盜汗。
2、糯稻根30g， 浮小麥、癟桃幹各10g。 水煎服。 用於自汗。
3、浮小麥30g， 麻黃根10g。 水煎代茶飲。 用於自汗。
四、飲食療法
1、黑豆煮爛， 每日適量食之。 有健脾固表之功。
2、鴨血糯米適量， 煮爛食之。 有補血和營之功。
