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藥疹等同於藥物過敏嗎?

藥疹和藥物過敏之間既有聯繫, 又有區別。 藥疹, 即藥物性皮炎, 是以皮膚粘膜的發疹為主要表現的藥物反應, 它是藥物過敏的一個主要組成部分;而藥物過敏, 除藥疹外還包括以下幾種全身性的過敏反應。

(1)過敏性休克:這是一種嚴重而危急的藥物過敏反應, 常表現為呼吸困難、血液迴圈衰竭和昏迷等, 有時危及生命。 青黴素引起的過敏性休克, 大家一定不陌生。

(2)血液病樣反應:是藥物引起的血液系統的異常, 包括顆粒性白細胞減少或缺乏症、再生障礙性貧血及血小板減少等。

(3)血清病樣反應:通常表現為發熱、關節腫痛、皮膚上出現“風疹塊”、淋巴結腫大,

有時還會出現心肌損害等。

(4)肝炎樣反應:多數表現為黃疽、肝功能障礙、轉氨酶(ALT)升高, 常伴發熱和皮疹, 大多數病情可以逆轉, 重症者可以發展為急性肝壞死。

(5)藥物熱:是藥物反應引起的發熱, 在很多情況下是唯一的全身症狀。 有時僅存發熱而無皮疹表現, 一時很難鑒別。

(6)其他:藥物過敏還可能引起哮喘, 誘發或加重紅斑狼瘡, 或損害一些重要的臟器如心臟、腎臟和中樞神經系統, 也可累及眼耳等重要器官。

總之, 藥物過敏可引起多種多樣的全身或局部症狀。 當然, 在藥物過敏中占主導地位的還是藥疹, 值得一提的是, 後者在少數情況下, 還有一些其他因素的參與, 使它的表現較為複雜。

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