隱匿性腎炎起病隱匿， 臨床症狀很少， 一般無水腫、高血壓等腎炎症狀， 腎功能亦無損害， 其主要表現為尿的異常。 中醫將隱匿性腎小球腎炎辯證分為脾腎氣虛證、陰虛火旺證以及濕熱內蘊證三類， 針對不同症型進行對症用藥。
脾腎氣虛證
臨床表現為面色偏白， 精神疲乏， 晨起輕度面浮， 腰酸， 納食減少， 舌偏淡， 脈細弱（以蛋白尿為主要表現）。 治以健脾益氣， 補腎固精， 方以補中益氣湯合五子衍宗丸加減（黨參、黃芪、白術、茯苓， 當歸、陳皮、砂仁、枸杞子、菟絲子、覆盆子、金櫻子）。 尿血者， 加小薊， 白茅根；夾瘀血者，
陰虛火旺證
臨床表現為小便色赤帶血， 頭暈耳鳴， 腰膝酸軟， 五心煩熱。 大便乾燥， 舌紅少苔， 脈細弦（以血尿為主要表現）。 治以滋陰清熱， 涼血止血， 方以知柏地黃丸合二至丸加減（知母、黃柏、生地、女貞子、丹皮、槐花、茯苓、山藥、赤芍、白茅根、旱蓮草、小薊、生甘草）。 夾濕熱加石韋、滑石；夾瘀血加益母草、丹參；兼氣虛加太子參、生黃芪。
濕熱內蘊證
臨床表現為小便混濁， 胸脘煩悶， 口苦口幹， 或見尿血， 舌偏紅， 苔黃膩， 脈滑數。 治以清熱利濕， 分清別濁， 方以萆薢分清飲加減（萆薢、黃柏、蒼術、茯苓、車前子、石菖蒲、薏仁）。 血尿者， 加茜草、白茅根、小薊；夾瘀者， 加益母草、丹參；尿蛋白者， 加蟬蛻、芡實。
