成成今年6歲, 出現腹痛19天, 伴反復皮疹13天, 病情加重3天后入院治療。 病程中陣發性臍周腹痛, 有時候大便為褐色或棕紅色, 量中等。 並且反復出現紫癜。 診斷為過敏性紫癜胃腸型, 給予潑尼松(強的松)、氯雷他定(克敏能)、維生素C等治療, 治療2周後症情無明顯好轉。
改用中醫治療, 中醫會診:面色欠華, 顏面、耳廓、臀部、兩小腿內側及兩大腿外側見新鮮出血點, 高於皮膚, 壓之不退色。 心肺(-), 腹平軟, 臍周壓痛, 生理反射存在, 病理反射未引出。 血壓112/90mmHg。 實驗室檢查:大便隱血(++~+++)。 血白細胞總數15.3×103/L, 中性粒細胞0.82, 淋巴細胞0.12, 單核細胞0.03,
給予益氣活血化瘀方, 處方為:黨參、生黃芪、牡丹皮、丹參、桃仁、赤芍、仙鶴草、益母草、烏梅、防風。 水煎服, 每日1劑。
成成服用4劑後,
複診,
腹痛消失,
皮疹減退,
大便轉黃,
大便隱血(-),
繼續服用7劑,
皮疹消退,
過敏性紫癜症狀消失。