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邪毒久留血瘀鼻竅型鼻窒

治療方法:通竅活血東加減;鼻塞甚、嗅覺遲鈍者可選加辛夷花、白芷、石菖蒲、絲瓜絡;頭脹痛、耳閉重聽者, 加柴胡、蔓荊子、菊花以清利頭目。

證候表現:鼻塞較甚或持續不減, 鼻涕粘黃或粘白, 語聲重濁或有頭脹頭痛, 耳閉重聽, 嗅覺減退。 檢查見鼻粘膜暗紅肥厚, 鼻甲肥大質硬, 表面凹凸不平, 呈桑葚狀, 舌質暗紅或有瘀點, 脈弦或弦澀。

病因病機:鼻窒日久, 邪毒久留鼻竅, 氣血瘀阻, 故鼻甲暗紅肥厚、鼻塞聲重;邪濁蒙蔽清竅, 故頭脹頭痛、耳閉重聽;舌質暗紅或有瘀點、脈弦澀為氣滯血瘀之證。

治則治法:行氣活血,

化瘀通竅。

處方:通竅活血湯。

方用:通竅活血東加減。 鼻塞甚、嗅覺遲鈍者可選加辛夷花、白芷、石菖蒲、絲瓜絡;頭脹痛、耳閉重聽者, 加柴胡、蔓荊子、菊花以清利頭目。

出處:《中醫耳鼻咽喉科學》·第七章鼻科疾病(篇)·第四節鼻窒(章)

原文:邪毒久留, 血瘀鼻竅主證:鼻塞較甚或持續不減, 鼻涕粘黃或粘白, 語聲重濁或有頭脹頭痛, 耳閉重聽, 嗅覺減退。 檢查見鼻粘膜暗紅肥厚, 鼻甲肥大質硬, 表面凹凸不平, 呈桑葚狀, 舌質暗紅或有瘀點, 脈弦或弦澀。 證候分析:鼻窒日久, 邪毒久留鼻竅, 氣血瘀阻, 故鼻甲暗紅肥厚、鼻塞聲重;邪濁蒙蔽清竅, 故頭脹頭痛、耳閉重聽;舌質暗紅或有瘀點、脈弦澀為氣滯血瘀之證。 治法:行氣活血, 化瘀通竅。 方藥:通竅活血東加減。

方中以桃仁、紅花、赤芍、川芎活血化瘀, 疏通血脈;麝香(可用人工麝香代)、老蔥通陽開竅;黃酒溫通血脈。 全方合用, 有行氣活血, 化瘀通竅之功。 鼻塞甚、嗅覺遲鈍者可選加辛夷花、白芷、石菖蒲、絲瓜絡;頭脹痛、耳閉重聽者, 加柴胡、蔓荊子、菊花以清利頭目。

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