我們都知道肝臟是身體中非常重要的器官， 它主要負責解毒， 讓身體保持健康的狀態。 而肝昏迷是一種肝臟疾病， 那麼它的病因有哪些?如何治療肝昏迷呢?通過下文一起來瞭解一下吧。
肝昏迷
肝昏迷(hepaticcoma)是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統的綜合病徵， 以意識障礙和昏迷為主要表現。 臨床上可分為急性和慢性肝昏迷兩大類。 急性肝昏迷的病因主要包括急性病毒性肝炎、藥物性肝炎、化學藥品或毒蕈(xùn)中毒、急性妊娠脂肪肝等。 慢性肝昏迷常系各種肝硬化和肝癌的晚期併發症。
肝昏迷的病因
(1)肝硬化， 以肝炎後肝硬化最多見。
(2)重症肝炎， 主要是乙型肝炎， 其次為甲型肝炎和非甲非乙型肝炎， 以及中毒性肝炎、藥物性肝炎。
(3)原發性肝癌。
肝昏迷的誘因
(1)肝硬化病人大量嘔血便血， 腹水病人大量放腹水或利尿治療後。
(2)各種肝炎、肝硬化和肝癌合併細菌感染， 加重肝臟解毒的負擔。
(3)以上肝病病人出現嘔吐、腹瀉、便秘、營養吸收不良、腸道毒素入血， 促進肝昏迷發生。
(4)嚴重肝病飲食不節， 飲酒或食用過量的肉、蛋、奶等食物， 血氨升高誘發肝昏迷。
(5)有以上肝病而使用某種藥物不當， 如鎮靜藥、止痛藥、抗癲癇藥、磺胺類藥、抗結核藥。
急慢性肝昏迷的表現
肝昏迷可以分為急性和慢性肝昏迷兩大類：
1、急性肝昏迷的病因主要包括急性病毒性肝炎、藥物性肝炎、化學藥品或毒蕈中毒、急性妊娠脂肪肝等。
2、慢性肝性腦病多見於各種肝硬化和門體分流術後， 常見誘發原因有上消化道大出血、大量利尿或放腹水、高蛋白飲食、氮質血症、鎮靜安眠、感染和缺氧、外科手術、麻醉、便秘或尿毒癥等等。
肝昏迷的臨床表現
1、早期表現
可持續幾天至數周， 應注意及早發現， 及早治療。 一般是在上述誘因後出現。
(1)行為變化， 包括輕訴性格變化經， 常用欣快激動或淡漠少言， 衣冠不整， 隨地便溺， 舉止反常。
(2)思維混亂， 陳述不正常。 包括言語不清， 對時間、人、地點的概念混亂，
(3)失眠或晝睡晨醒。
2、後期表現
(1)雙上肢撲翼樣震顫(囑其雙手平舉而不由自主地出現上下抖顫)， 肌張力高， 陣發性抽搐， 神志模糊至昏迷， 腦電圖不正常。
(2)重症肝炎， 肝硬化病人常伴有黃疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌、皮膚出血點。
(3)病人呼氣時可嗅到特殊氣味， 似泥土味、果味， 俗稱“肝臭”。
(4)化驗檢查示肝功能不正常， 血氨升高。
肝昏迷的治療
1、因肝昏迷病情危重， 危及生命， 因此醫生要積極治療。
2、肝昏迷常在肝臟疾病， 如病毒性肝炎、肝硬化基礎上發生的， 因此積極防治病毒性肝炎、肝硬化有著重要的意義。
3、肝昏迷常常有誘因， 如上消化道出血、應用鎮靜劑(苯巴比妥)、腹腔穿刺放液術、利尿劑、感染、手術、麻醉或進食過量蛋白等，
4、要警惕醫療誤區患者要到醫院就診， 並住院治療， 不要到無執業資格的診所就醫， 尤其是不要找"遊醫"、"土醫"看病， 不明性質"草藥"， 有些會加重肝臟的損害， 危及生命。
(1)去除或糾正發病誘因， 可使肝昏迷好轉。 如， 治療消化道出血、感染， 避免一次大量放腹水， 避免使用對肝臟有毒的藥物， 等等。
(2)飲食治療。 在出現早期肝昏迷表現， 要停用富含蛋白質的食物， 如雞蛋、牛奶、肉類。 停用後可減輕或改善病情。 開始治療時， 蛋白質應完全禁用。
(3)合理用藥。 在藥物治療上首要的原則是儘量少用藥， 尤其不能亂用藥。 必須在醫生的指導下用藥。 新黴素與乳果糖聯合治療， 可以預防肝昏迷。 新黴素的作用在於抑制腸道有害細菌生長， 減少腸內毒素吸收。 乳果糖則使腸內環境呈酸性， 從而減少氨的形成和吸收， 可口服或鼻飼。 還可用滅滴靈代替新黴素治療。
(4)輕瀉措施。 清除腸內積食或積血(胃腸道出血後)。 用50%硫酸鎂40毫升口服， 或用pH>4.5醋酸鈉緩衝液高位灌腸，家庭可用生理鹽水加食醋50克清潔灌腸。
(5)靜脈輸入支鏈氨基酸溶液來糾正氨基酸代謝的不平衡，達到治療肝昏迷的目的。
(6)肝昏迷病人的護理很重要，預防褥瘡，清潔口腔，保持呼吸道通暢，防止摔傷。
結語:通過小編上文對肝昏迷相關知識的介紹，相信大家對於它的病因和症狀都有了一些瞭解了，其中還提到了關於肝昏迷的治療方法，最好送到醫院進行專業的治療，而且儘量要少用藥。
或用pH>4.5醋酸鈉緩衝液高位灌腸，家庭可用生理鹽水加食醋50克清潔灌腸。(5)靜脈輸入支鏈氨基酸溶液來糾正氨基酸代謝的不平衡，達到治療肝昏迷的目的。
(6)肝昏迷病人的護理很重要，預防褥瘡，清潔口腔，保持呼吸道通暢，防止摔傷。
結語:通過小編上文對肝昏迷相關知識的介紹，相信大家對於它的病因和症狀都有了一些瞭解了，其中還提到了關於肝昏迷的治療方法，最好送到醫院進行專業的治療，而且儘量要少用藥。
