臨床表現
通常症狀的嚴重程度與異物的特性、部位及食管壁的損傷程度有關。
1.吞咽困難
吞咽困難與異物所造成的食管梗阻程度有關。 完全梗阻者吞咽困難明顯， 流質難以下嚥， 多在吞咽後立即出現噁心、嘔吐;對於異物較小者， 仍能進流質或半流質飲食。
2.異物梗阻感
若異物在上段食管時症狀較明顯;若異物在中下段食管時， 可無明顯梗阻感或只有胸骨後異物阻塞感及隱痛。
3.疼痛
疼痛常表示食管異物對食管壁的損傷程度， 較重的疼痛是異物損傷食管肌層的信號， 應加以重視。 通常光滑的異物為鈍痛，
4.反流症狀
患者常有反酸、燒心等症狀。
5.呼吸道症狀
主要表現為呼吸困難、咳嗽、發紺等。 多發生于嬰幼兒， 特別是在食管入口及食管上段的異物。 異物較大或尖銳帶刺者， 可壓迫喉或損傷黏膜引起炎症。
檢查
1.影像學檢查
臨床考慮食管異物， 應立即進行胸部X線片、上消化道鋇餐或胸部CT等檢查， 可以瞭解異物大小、形態、部位、是否穿透血管壁等。
2.胃鏡檢查
胃鏡檢查可以更進一步確診食管異物的大小、性質、部位、嵌頓情況， 結合影像學制定治療方案。
診斷
1.患者常有明確的吞食異物的病史， 突發的吞咽困難、異物感、疼痛等症狀可提示食管異物的可能性。
2.結合影像學及胃鏡檢查， 即可確診。
治療
1.充分的術前準備， 詳細採集患者病史， 進行x線、鋇劑造影等輔助檢查， 明確患者有無內鏡檢查的禁忌證， 儘早行內鏡下異物取出術。
2.若異物較大、嵌頓於食管壁或估計穿透食管壁全層、累及主動脈， 可根據情況在外科協助下， 考慮內鏡下取出或直接外科手術;若異物嵌頓超過24小時， CT提示食管腔外膿腫形成或有嚴重併發症， 應外科手術。
3.術後常規質子泵抑制劑抑酸治療， 若已發生穿孔， 則需禁食、胃腸減壓、抗生素預防性抗感染， 術後3天口服碘水造影， 如無異常可恢復飲食。
預防
養成良好的進食習慣。 損壞的義齒及時修復， 以免進食時鬆動脫落。
食管異物患者的注意事項
進食切忌匆忙， 要細嚼慢嚥。 切忌用飯團、韭菜、饅頭等強行下嚥， 以免增加併發症和手術困難。
結語：通過以上文章的介紹大家是不是對食管異物的相關知識有了全新的認識了呢， 食管異物在我們生活中時有發生， 對於這類型的疾病， 第一時間發現應立即送往醫院進行急救。 以上介紹的有關食管異物的相關知識希望能對大家有所幫助。
