本病急重， 且以實證為多。 初起多系肺肝風熱， 治宜疏風清熱；若病邪人裡， 多系熱熾腑實， 治宜瀉熱通腑。 外治以清熱解毒和退翳明目為要， 常結合熱敷與擴瞳， 以減輕症狀， 縮短病程， 且擴瞳可以防止瞳神幹缺。
一、內治
1、肺肝風熱
主證：黑睛驟起白翳， 中間低陷， 狀如花辦， 或如魚鱗， 但未擴展串連， 羞明流淚， 紅赤疼痛， 舌紅苔薄黃， 脈數。
證候分析：風熱邪毒侵襲風輪， 更兼肺火熾盛， 肺熱及肝， 故從黑睛四周驟起白翳。
因無便秘腑實， 病勢相對較緩， 故病變尚未擴展串連。 風熱壅盛， 局部氣血壅滯， 故紅赤疼痛， 羞明流淚。
治法：疏風清熱。
方藥：加味修肝散加減。 原方以羌活、防風、麻黃、菊花、薄荷、木賊、白蒺藜、桑螵蛸辛散風邪， 明目退翳；梔子、黃芩、連翹、大黃清熱瀉火解毒；當歸、川芎、赤芍活血行滯。 若火盛於風， 酌減麻黃、羌活；若肺火偏盛， 去麻黃、羌活， 加桑白皮、生石膏。 病情輕者， 也可使用蟬花散。
2、熱熾腑實
主證：翳從四周蔓生， 迅速擴展串連， 漫掩瞳神， 或翳厚色黃， 中間低陷， 瞳神緊小， 黃液上沖， 白睛混赤， 胞瞼紅腫， 淚熱眵多， 頭目劇痛， 發熱口渴， 溲赤便結， 舌紅苔黃厚， 脈數。
證候分析：風熱毒邪未解， 病邪入裡， 複加肺肝素有積熱， 以致臟腑熱甚， 腑實不通， 邪無所泄， 上攻於目， 灼損風輪， 蒸傷膏液， 故花翳白陷症狀劇烈，
治法：瀉熱通腑。
方藥：瀉肝散去桔梗。 方中黃芩、膽草、知母苦寒清熱；大黃、芒硝通腑瀉熱， 車前子清熱利尿， 大便通， 小便利， 火從下泄， 臟腑熱減， 局部症狀減輕。 羌活祛風止痛， 玄參滋陰， 當歸活血。 後期目赤痛不甚者， 參照宿翳治療。
二、外治
1、用熊膽眼藥水或高濃度抗生素眼藥水頻滴眼， 病情控制後逐漸減少滴眼次數。 必要時用銀黃注射液或慶大黴素2萬單位球結膜下注射， 每次0．5毫升， 每日或間日1次。 晚上塗抗生素眼膏。
2、滴用擴瞳劑， 如1％阿托晶眼液或眼膏， 視病情輕重， 每天1—3次， 以防瞳神幹缺。
3、用桑葉、菊花、銀花、防風、當歸， 黃連煎水過濾．作濕熱敷。
