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暴發性肝炎樣綜合征

1臨床表現

1.妊娠期急性脂肪肝

患者多為20~30歲的初產婦, 在妊娠晚期(36~40周)突發顏面水腫、蛋白尿、高血壓, 繼而上腹痛、噁心、嘔吐、及出血傾向、黃疸進行性加深, 意識障礙, 血膽紅素明顯升高, 尿膽紅素陰性, 血ALT不增高為其特徵, 並常有低血糖。 病死率高達70%~80%。 死亡原因可為急性肝腎功能衰竭、致命性低血糖、DIC、出血性胰腺炎和胃腸道出血。

2.四環素中毒所致急性脂肪肝

服用大量四環素族抗生素可致急性脂肪肝, 但以孕婦為多。 病理表現為彌漫性脂肪變性, 肝細胞壞死及淤膽。 臨床表現有突然發熱、黃疸、意識障礙。

3.Reye綜合征

又稱腦病脂肪肝綜合征, 系指病毒、中毒及代謝障礙等所致腦水腫及肝、腎等臟器脂肪沉積。 臨床表現為先有感冒樣先驅症狀, 2日~3周後, 突然出現頻繁嘔吐伴劇烈頭痛, 隨即出現肝功能受損和意識障礙等症候群。

2檢查

1.肝功能檢查。

2.血清膽紅素檢測。

3.尿常規檢查。

4.CT檢查。

3治療

首先應停用一切引起肝損傷藥物, 給予清淡多維生素飲食;維持水電解質酸堿平衡、抗休克等對症處理。 降血氨, 調整氨基酸失衡;腦水腫者應用甘露醇降低顱壓;必要時行透析或換血治療。

結語:通過上文的介紹, 我們詳細的學習了關於暴發性肝炎樣綜合征的相關知識, 我們知道了暴發性肝炎樣綜合征的臨床表現為急性起病、重度噁心、嘔吐及腹脹,

出血傾向, 意識障礙等症狀。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。

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