1病因
正常人鼻竇口保持開放狀態, 當外界氣壓變化時, 竇腔氣壓能迅速與外界平衡, 不會發生氣壓損傷。 若竇口有阻塞性病變, 外界氣壓變低, 竇內空氣可逸出;外界氣壓驟升時, 病變組織壓向竇口, 呈活瓣堵塞狀, 竇內外壓力失衡, 竇內的相對負壓升高, 鼻腔黏膜血管擴張, 黏膜水腫, 甚至發生黏膜下剝離及出血。
2臨床表現
多在潛水或乘飛機後出現額部疼痛, 或者面頰部出現麻木感。 可出現鼻堵, 少數患者可出現鼻出血, 嚴重者可出現休克症狀。 程度較輕者1~2天后症狀可自行緩解。 嚴重者可出現血性分泌物,
3檢查
檢查眼眶內上方(額竇)以及尖牙窩處(上頜竇), 有壓痛。 鼻腔黏膜充血水腫, 可見血性或膿性分泌物。 X線拍片可見竇腔縮小、模糊、常有液平面。 CT可更清楚地顯示鼻竇內的病變, 多為雙側。
4診斷
乘飛機或潛水後出現額部或上尖牙區域的疼痛, 以及面頰部麻木、鼻塞、鼻出血等症狀, 結合鼻腔檢查, X線拍片或CT檢查, 可以確定診斷。
5治療
1.輕者鼻腔使用減充血劑或者糖皮質激素。
2.鼻竇負壓置換法, 可減輕疼痛症狀。
3.應用抗生素預防或控制感染。
4.變應性鼻炎患者進行脫敏治療。
5.竇腔內黏膜血腫不能吸收, 或者竇腔黏膜剝脫者, 可行額竇開放或上頜竇探查術, 清除血腫, 黏膜復位。
結語:通過上文的介紹,