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膽囊癌有哪些症狀呢

膽囊癌早期症狀不明顯, 或只有慢性膽囊炎的症狀。 早期診斷很有困難, 一旦出現上腹部持續性疼痛、包塊、黃疸等病變。 早期膽囊癌的病人可有消化道的一些症狀 : 食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉,也可有右上腹不適,而持續多年的右上腹疼痛的改變可能預示著膽囊癌的發生。 當有黃瘟,腹水和包塊發生時,則提示膽囊癌已是中晚期。

膽管癌全身瘙癢的臨床症狀歸納起來有四大症狀:腹痛、皮膚瘙癢、黃疸、及其他相關症狀:

1、腹痛 半數左右的膽囊癌患者有右上腹痛脹痛或不適, 體重減輕, 食欲不振等症狀,

這些膽囊癌症狀常被視為膽管癌早期預警症狀。 腹痛一開始, 有類似膽石症、膽囊炎。 據臨床觀察, 膽管癌發病僅 3 個月, 便可出現腹痛和黃疸。

2、黃疸 膽管癌患者早期缺乏典型症狀, 大部分病人多因黃疸而就診, 黃疸是膽管癌最早也是最重要的膽囊癌症狀, 約有90%~98%的膽管癌病人都有不同程度的皮膚、鞏膜黃染。 黃疸的特點是進行性加重加深, 且多屬無痛性, 少數病人黃疸呈波動性。 上段膽管癌黃疸出現較早, 中、下段膽管癌因有膽囊的緩衝黃疸可較晚出現。

3、皮膚瘙癢 可出現在黃疸出現的前或後, 也可伴隨其他症狀如心動過速、出血傾向、精神萎頓、乏力和脂肪瀉、腹脹等, 皮膚瘙癢是因血液中膽紅素含量增高, 刺激皮膚末稍神經而致。

4、其他 伴隨著黃疸、腹痛等膽囊癌症狀, 還會有諸如噁心、嘔吐、消瘦、尿色深黃, 如醬油或濃茶樣, 大便色淺黃甚至陶土色等, 晚期腫瘤潰破時, 可出現膽道出血時可有黑便、大便隱血試驗陽性, 甚者可出現貧血;有肝轉移時可出現肝臟腫大, 肝硬化等症象。

膽囊癌晚期症狀

膽囊癌晚期症狀膽囊癌的臨床症狀有中上腹及右上腹疼痛不適、消化不良、暖氣、胃納減退、黃疸和體重減輕等。 由於絕大多數病人均伴有膽囊結石, 故臨床發生的疼痛與結石性膽囊炎較為相似, 在後期, 則變成持續性鈍痛。 黃疸往往是晚期症狀, 並伴有惡病質表現。 當膽囊管阻塞或癌腫轉移至肝臟或鄰近器官時, 有時可在上腹部捫及堅硬腫塊。

如癌腫侵犯十二指腸, 可出現幽門梗阻症狀。 併發症有膽囊感染、積膿、穿孔, 以及肝膿腫、膈下膿腫、胰腺炎、門靜脈血栓形成、腸梗阻、胃腸道與腹腔內出血等, 也可與附近胃腸道形成瘺管。 膽囊癌轉移擴散症狀。

膽囊癌併發症有膽囊感染、積膿、穿孔, 以及肝膿腫、膈下膿腫、胰腺炎、門靜脈血栓形成、腸梗阻、胃腸道與腹腔內出血等, 也可與附近胃腸道形成瘺管。

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