嬰幼兒期感染肝病怎麼辦

病　例
女２３歲， 發現ＨｂｓＡｇ（＋）１６年， ６年來定期檢查， 有時ＡＬＴ稍高。 無自覺症狀， 最近ＡＬＴ明顯增高。 其兄也是慢性ＨＢＶ攜帶者。 無鞏膜黃染， 無肝、脾臟腫大。 ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）、ＨＢＶ　ＤＮＡ（斑點雜交）２００ｐｇ／ｍｌ， ＡＬＴ　２４６Ｕ／Ｌ、ＡＳＴ　１３７Ｕ／Ｌ， Ａｌｂ　４９ｇ／Ｌ、Ｇｌｏｂ　２９ｇ／Ｌ。
肝組織學
腺泡內多點、灶性壞死， 匯管區炎細胞浸潤， 部分介面模糊
匯管區中度炎細胞浸潤， 部分介面炎症
治療效果
ＩＦＮ　ａ　５ＭＵ　３次／周， ６月時ＡＬＴ　４３Ｕ／Ｌ， 病毒複製標誌仍陽性， 療程１１個月停藥時仍未轉陰。 停藥後６個月隨訪ＡＬＴ　５３Ｕ／Ｌ， ＨＢｅＡｇ（－）、ＨＢＶ　ＤＮＡ（ＰＣＲ）（－）。 １２個月隨訪療效穩定。
專家分析
此例嬰幼兒期家庭內感染， 長期處於棉衣耐受的無症狀攜帶狀態。 隨年齡增長免疫耐受性逐漸降低， ６年前開始輕微活動， 最近發病， 病變仍較輕（Ｇ２）。