陰陽是八綱辨證的總綱, 皮膚癌的診斷正確與否應首先辨清它的陰陽屬性, 即是陽證或是陰證。 《素問·陰陽應象大論》曰:“善診者, 察色按脈先別陰陽”, 在治療中陰陽屬性既明, 就不發生原則上的錯誤, 臨床上陰證多見形寒肢冷, 精神萎靡, 瘡如菜花, 質硬紅赤, 發熱苔白, 脈沉細。 陽證多見面色紅赤, 發熱心煩, 躁動不安, 小便赤, 大便秘, 舌苔黃燥。
虛實為辨證之基礎, 在本證中虛實可決定治療的進退;虛實可預測病證的順逆;這裡的虛是正氣不足, 實指邪氣盛實。 虛則補之, 實則泄之, 虛實辨證指導著臨床治療。
皮膚癌虛證的臨床主要表現
皮膚腫物破潰經久不愈, 病人面色蒼白或萎黃, 氣短乏力, 自汗肢冷, 舌淡苔白脈沉遲等。
實證多見:皮膚腫物破潰, 流膿血惡臭, 久不愈, 心煩易怒, 胸脅苫滿, 大便秘結, 舌質紅, 苔黃膩, 脈弦滑等。
總之皮膚癌的發生, 本質上是正氣虛弱, 以中晚期最為明顯, 臨床上多偏用於扶正療法。 由於腫瘤對機體的危害, 臨床症狀常有虛實難辨的情況。 通過瞭解本病的陰陽虛實, 對病證有了綱領性的認識, 再針對臨床情況, 辨明其分屬臟腑, 在氣在血, 是風是寒, 是火是燥等, 進行分型治療。