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怎樣自我診斷黑素瘤

怎樣自我診斷黑素瘤?腫瘤的一種, 主要分佈於皮膚表面, 所以也是皮膚癌的前期症狀, 死亡率高, 應及時診斷和治療。 不同類型的惡黑有其不同的臨床表現, 現介紹最常見的四種。

自我診斷黑素瘤

1、表淺蔓延型:最多見, 約占70%。 好發於50歲左右, 女性多發於肢體, 男性好發於軀幹。 其惡性程度介於雀斑型和結節型之間。 早期表現為棕黃色、棕色、藍色或黑色, 大多數可呈玫瑰紅或桃紅色, 其邊緣呈鋸齒狀, 並使皮膚紋理消失。 輻射生長期持續1~12年, 此期內發生淋巴結轉移者不到5%。

2、雀斑型:占10%~15%, 為四型中惡性程度最低的一種。

好發於頭、頸、手背等暴露部位, 多見於60~70歲, 女性多見。 臨床上表現為較大的、平的或略高出皮面的棕黃色或棕色病灶。 當輻射生長伴有垂直生長時, 局部呈灶性隆起, 顏色仍為棕黃色, 淋巴結轉移率為25%左右。

3、結節型:為四型中惡性度最高的一型, 占12%左右, 好發於50歲左右, 男女之比為2∶1, 好發於背部。 臨床為灰色帶有桃紅色彩的結節, 當病灶繼續生長時其顏色變成藍黑色, 呈紫黑果醬樣圓頂形或息肉樣塊物, 垂直生長為其唯一生長方式, 病程進展迅速, 一般持續數月至1年, 並較早發生潰瘍和淋巴結轉移。 本型預後較差。

4、肢端色斑樣黑素瘤:主要發於手掌、腳底及甲下, 輻射生長期皮損為棕黃、棕褐或黑色, 不高出皮面, 若在甲下可見不規則的棕黃或棕褐色條紋由甲床向近端擴展,

輻射生長期持續1年左右, 不及時處理則進入垂直生長期, 病灶呈結節狀隆起, 淋巴結轉移率亦隨之增加, 預後亦差。

總體上, 若色素性皮損有下列改變者常提示有早期惡黑的可能:

1、顏色:雜色為惡性病變的信號。 雀斑型和表淺蔓延型常在棕色或黑色中參雜紅色、白色或藍色, 其中尤以藍色更為不好。

2、邊緣:常參差不齊呈鋸齒狀改變, 為腫瘤向四周蔓延擴展或自行性退變所致。

3、表面:不光滑, 常粗糙而伴有鱗形片狀脫屑, 時有滲血、滲液, 可高出皮面。

4、病灶周圍皮膚:可出現水腫或喪失原有皮膚光澤或變成白色、灰色。

5、感覺異常:局部發癢、灼痛或壓痛。

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