卵巢畸胎瘤手術後復發的機率有多少

卵巢畸胎瘤好發于生育年齡婦女。 約占原發性卵巢腫瘤總數的15％， 其中95％-98％為良性成熟性畸胎瘤， 只有2％-5％為惡性畸胎瘤。 成熟性囊性畸胎瘤大多發生於30歲左右的育齡婦女。 臨床症狀無特異性， 主要表現是盆腔包塊， 25％患者是偶然發現的， 10％患者由於腫瘤破裂、扭轉或出血會出現急腹痛。 那麼， 卵巢畸胎瘤手術後復發的機率有多少?

成熟性囊性畸胎瘤的復發率為2％左右， 復發時間間隔超過10年， 多見於雙側病變患者。 成熟性囊性畸胎瘤的惡變率為2％-3％， 惡變易發生在頭節附近， 以鱗癌變最為常見。 發生鱗癌變的患者預後不佳，

死亡率可達75％-86％。 未成熟畸胎瘤的復發率在50％以上， 但復發性未成熟畸胎瘤具有自未成熟向成熟轉化的特點。 隨著時間的推移， 惡性度逐漸減低。

疾病預防

畸胎瘤目前病因不明， 沒有有效的預防辦法。 關鍵是常規定期做盆腔檢查， 做到早期診斷早期治療。

臨床表現

成熟性囊性畸胎瘤大多發生於30歲左右的育齡婦女。 臨床症狀無特異性， 主要表現是盆腔包塊， 25％患者是偶然發現的， 10％患者由於腫瘤破裂、扭轉或出血會出現急腹痛。 超聲檢查診斷率較高， 通常可見單側卵巢囊實性占位， 典型聲像圖具有麵團征、壁立結節征、雜亂結構征、脂液分層征或瀑布征。 血清學檢查可有CA199、AFP等的輕度升高。 併發症包括扭轉、破裂和感染。 囊腫扭轉可引起壞死穿孔和腹腔內出血，

囊腫破裂可引起化學性腹膜炎。 皮脂溢入腹腔可形成腹膜油脂肉芽腫。 含神經膠質成分的成熟畸胎瘤破裂後可在腹膜形成種植， 稱為腹膜假膠質瘤病。 未成熟畸胎瘤生長迅速， 早期即可穿透包膜， 直接擴散至盆腹腔進行種植。 隨後可發生淋巴結轉移和腹膜外轉移， 晚期血行轉移至肺、肝及其他臟器。