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乙肝何種情況下需要治療

.對於有乙肝感染, 肝功能正常者, 不需要治療, 應隨訪觀察, 待轉氨酶(ALT)升高時應考慮治療。

2. 患者的轉氨酶大於正常值上限2倍的患者, 而且持續升高(檢測至少間隔1個月)應考慮治療。

3. 患者的HBV DNA陽性, 轉氨酶超過正常參考值上限2倍的患者應考慮治療。

4. 患者的轉氨酶(ALT指標)不斷升高(從正常或較低水準升高)或ALT大於正常參考值上限5倍的可能正發生病情加劇、重型肝炎或出現肝功能失代償。

因此, 對這類患者應嚴密監測以及時治療, 防止發生肝功能失代償。 由於病情加劇後可能發生HBeAg自發血清轉換, 隨後病情緩解,

因此, 如果沒有肝功能失代償的跡象(病史、肝臟組織學、血清膽紅素、白蛋白水準及血小板計數可以提示), 可以推遲治療, 先觀察3個月。

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