乙肝治療藥物無數， 抗病毒治療是第一
“病毒‘抗’不走， 停藥又回頭， 藥費打水漂， 肝病根不除。 ”有些乙肝患者害怕使用抗病毒藥物。 可是真正能夠達到《慢性肝炎防治指南》中所說的“慢性乙型肝炎治療的總體目標”的治療方法， 只有採用抗病毒藥物治療。
有一個大型研究， 收集了600多位出現肝纖維化、肝硬化的患者， 有一半用拉米夫定， 另一半用安慰劑治療， 對比他們肝纖維化、肝硬化和肝癌的發生情況， 經過幾年下來， 不抗病毒治療的患者肝癌、肝病晚期的疾病發生很多， 使用抗病毒治療的患者， 肝癌和肝硬化晚期的疾病減少了50%以上。
要想療效好， 兩個堅持最重要
有一位乙肝患者最初選擇了干擾素治療， 剛剛用了一個月就堅持不住了。 “打針太麻煩了， 還是改口服藥治療吧!”於是， 他選擇了拉米夫定。 服藥治療確實很方便， 每天就吃1片， 而且效果也很好， 僅僅治療了3個月， HBVDNA就檢測不到了， 肝功能也恢復了正常。
他以為已經完全治好了， 於是就停止了治療。 幾個月後， 肝炎的症狀再次出現， 疾病又反彈到治療前的水準， 他只好再次服藥。 這位患者的例子很常見， 它告訴我們， 要想取得較好的抗病毒療效， 最重要的是要做到“兩個堅持”之一：堅持長期治療。
到目前為止，
在長期的治療中， 堅持定期到醫院隨訪也是非常重要的。 患者到醫院隨訪可獲得三個好處。
第一， 可以及時瞭解到治療效果並及時發現耐藥。 如果一種藥物不能達到有效的病毒抑制或出現耐藥， 醫生會及時更換或加用另一種抗病毒藥物治療， 同樣能取得很好的療效。
第二， 可以發現少見不良反應或監測肝臟腫瘤發生。
第三， 醫患可以進行面對面的溝通， 以便有的放矢地對健康和治療問題進行指導。
