現實生活中有相當多的人長年累月肝功不正常, 最主要的表現就是轉氨酶反復異常, 居高不下。 雖然幾經治療, 但療效始終不佳。 這究竟是怎麼一回事這種情況該如何治療呢筆者為此採訪了解放軍302醫院中西醫結合肝病科主任、主任醫師劉士敬博士。
目前, 各種保肝降酶藥物種類繁多, 而真正有效的保肝降酶藥物卻為數不多, 在治療過程中千萬不可濫用, 必須真正找到引起轉氨酶升高的原因, 針對這個原因治療, 才能獲得較好的效果。 劉主任建議, 患者在治療和用藥過程中要遵循以下三個原則:
第一, 選擇正確、有效的保肝降酶藥物。 治療各種病因引起的轉氨酶升高, 有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物, 一般選擇含有五味子丙素、甘草酸、齊墩果酸、水飛薊素等化學成分的藥物。 六味五靈片是由五味子、甘草、連翹等藥物組成, 具有益肝滋腎、解毒祛濕的功效, 可用於治療各種慢性肝炎轉氨酶增高者, 是新一代的保肝降酶治療藥, 目前已廣泛地應用於臨床。 只要患者正確使用以上降酶藥物, 轉氨酶都可得到有效控制, 而且降酶治療效果持久穩定。
第二, 療程一定要保證。 當降酶藥物使轉氨酶恢復正常後, 應逐漸減少降酶藥物的用量, 切忌突然停藥。 使用降酶藥物的療程應在1年以上, 即便是肝功複常也要維持在最低水準鞏固治療。
第三, 在保肝降酶的同時, 必須針對病因採取治本的措施。 例如, 治療乙肝必須進行抗病毒及免疫調整治療。 治療乙肝是一項世界難題, 目前最好的辦法是聯合用藥、綜合治理, 也就是所謂的標本兼治, 抗病毒治療為治本之法。 乙肝治療雖然目前尚無特效藥物問世, 但是不乏一些有效的藥物, 代表最新研究成果的藥物是核苷類抗病毒新藥——阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定等, 長效干擾素也是目前治療乙肝的主打藥物之一。