嚴格控制血糖
無論是糖尿病患者， 還是糖尿病腎病腎衰竭患者在治療過程中都要嚴格控制血糖。 血糖的高低和持續時間及嚴重程度與糖尿腎病關係密切。 將血糖控制在接近正常水準， 就很少出現糖尿病腎病。 糖尿病腎病早期患者， 口服降糖藥物要首選格列喹酮。 經飲食和藥物不能控制或出現腎衰竭不全時， 應儘早使用胰島素， 進行強化治療或用胰島素泵治療。
糾正血脂紊亂
血中脂類升高會刺激腎小球囊增大， 使腎病加劇。 要採取綜合治療措施達到即總膽固醇1.1mmol/L、甘油三酯
注意限制鹽的攝入
單純低蛋白飲食容易發生營養不良， 進而又會加重腎病進展， 要注意保證足夠的熱量供給， 必要時可補充複方α-酮酸製劑或必需氨基酸。 血糖控制要嚴格， 空腹血糖應在6.0mmol/L以下， 餐後2小時血糖小於7.8mmol/L。 在腎功能代償期或輕度損害階段可以應用格列喹酮、α-糖酐酶抑制劑等口服降糖藥， 使用胰島素等治療。
降壓治療要注意
尿蛋白大於1克/天時(該病例現在屬於這階段)， 血壓應降至125/75毫米汞柱以下。 血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARBII)的應用是十分必要的， 對保護腎功能的作用已為醫學界所公認。
避免腎臟進一步損傷
糖尿病人患尿路感染的可能性更大， 而這些將損害腎臟。
