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糖尿病人異常出汗暗示疾病

糖尿病異常出汗

很多糖尿病患者患病後感覺非常容易出汗, 這汗有的還出得“蹊蹺”:半邊身體有汗半邊沒汗、一吃飯就出汗、或者汗粘乎乎地發黃……對此, 有人認為是得了糖尿病後身體虛弱而出汗較多;有的覺著是自己太胖了, 稍微一動就出汗;還有的只關心血糖的高低, 並不在乎出汗的異常。

實際上, 在糖尿病的發展過程中, 異常汗出是糖尿病植物神經病變(糖尿病的併發症之一)一個重要的機體信號, 有60%的糖尿病患者最終將出現排汗障礙。 足汗減少或停止是糖尿病植物神經病變的最早表現之一,

重者涉及下肢和下半身, 而上半身出汗增加, 包括頭胸、背部, 往往大汗淋漓, 這可能是對下半身出汗減少的一種代償。

此外, 患者可表現出多汗症、少汗症、限局性多汗症、味覺性多汗症(進食後幾分鐘內頸部及滿頭大汗, 可由某些食物激發)等多種汗出異常, 中醫將其歸為汗證範疇。

中醫治療糖尿病異常出汗

如果患者以前是服用降糖西藥或注射胰島素的, 不論其血糖控制較好還是控制欠佳, 只要辨證準確, 加服中藥後都能夠明顯改善症狀, 並具有相當的輔助降糖效果。 如果加服中藥後血糖仍然較高, 可考慮調整口服降糖藥或胰島素劑量及種類。 我們的經驗是, 中西醫結合治療只要血糖控制良好, 患者的異常汗出症狀往往也能得到很快改善。

西醫治療糖尿病異常出汗

該病的治療目前尚無特效藥物, 餐後多汗可用抗膽鹼藥, 而中醫治療的優勢非常明顯。 中醫認為, 汗出異常僅僅是糖尿病併發症中之一, 糖尿病併發症還包括心、腦、下肢等大血管病變(脈損), 眼、腎、神經等微小血管病變(絡損)。 絡脈損傷是該病的病理基礎及基本核心, 都可伴發血行不暢、血液瘀滯, 故治療時活血、化瘀、通絡是貫穿整個治療過程的基本大法。 在此基礎上, 能根據整體觀念辨證論治, 對每一位患者清熱、或滋陰、或溫陽、或補氣、或化濕等等, 即可明顯改善汗出異常等症狀, 同時延緩糖尿病植物神經病變的進展。

出現糖尿病汗證的患者, 平時要注意不可汗出當風,

不可汗出入水, 否則很容易感冒, 使血糖波動而加重病情。 總之, 糖尿病汗證怠慢不得, 治療時也不能光著眼於“汗”, 而應該與血糖控制及其他併發症綜合考慮, 從而控制和改善症狀、最大限度地減輕患者的痛苦, 提高糖尿病患者的生活品質。

小秘方

沒有明顯實邪(如外感病、胃中食積脹滿、大便秘結、肢體浮腫等)的糖尿病汗證患者可以適當食用烏梅、石榴皮等酸收食品, 既能苦酸制甜, 又能酸收斂汗。 用法:烏梅、石榴皮各2~3克, 沸水沖泡, 代茶飲。

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