治療本症的原則應針對糾正內分泌代謝紊亂， 去除誘因， 阻止各種併發症的發生， 減少或儘量避免治療過程中發生意外， 降低死亡率等。 具體治療原則有;
（1）補液：
必須快速補充足量液體， 恢復有效迴圈血量。 原則上先快後慢。 當血糖》16 7毫摩爾/升（300毫克/分升）時， 採用生理鹽水， 以每小時500～1000毫升速度靜脈滴注;當血糖為13.9毫摩爾/升（250毫克/分升）時， 可改為洲葡萄糖液靜脈滴注， 速度減慢。 治療過程中必須嚴防血糖下降太快、太低， 以免發生腦水腫。 、對老年患者及心、腎功能障礙者， 補液不可太快， 宜密切觀察。
（2）胰島素：
（3）補充鉀及鹼性藥物：
在補液中應注意缺鉀情況。 酮症酸中毒時血鉀總是低的， 故一開始即可同時補鉀。 一般在500 毫升的液體中加入10%氯化鉀10～15毫升（鉀1～1.5克）靜脈滴注， 然後視血鉀濃度和尿量而定， 注意“見尿補鉀”。 當血鉀正常時， 應改用口服氯化鉀5～7天， 每次1克， 每日3 次。 當血鉀》5毫摩爾/升時， 應停止補鉀， 補挪時應嚴密監察血鉀和心電圖。 一般不必補堿。 當血PH值為7.0或伴有高血鉀時， 應給予鹼性藥物， 以碳酸氫鈉溶液為宜。 補減量不宜過多， 速度不宜過快不可將胰島素置入鹼性溶液內，
（4）抗生素：
感染常是本症的主要誘因， 而酸中毒又常併發感染， 即使找不到感染處， 只要患者體溫升高、白細胞增多， 即應予以抗生素治療。
（5）其它：
對症處理及消除誘因。
