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女性風濕性心臟病的特點表現

風濕性心臟病是心腦血管疾病中一種常見病, 該病常發生于女性朋友, 女性患者數量大約是男性患者的2到3倍。 那麼, 女性患有風濕性心臟病有什麼特點呢?

1、發育及營養:長期慢性心力衰竭可表現為惡液質。

2、神志及表情:嚴重缺氧可引起病人煩燥不安甚至神志恍惚。

3、體位:嚴重心力衰竭病人常被迫半臥位或坐位心包積液或心包填塞。 患者常採取前傾坐位。

4、頭及面部:兩頰紫紺見於二尖瓣狹窄即所謂“二尖瓣面孔”, 常是風濕熱表現之一。

5、皮膚:風濕熱或風濕活動表現為多汗;周圍迴圈衰竭時皮膚蒼白出冷汗;嚴重心力衰竭可有輕度黃疽關節周圍皮下小結多屬於風濕熱。

6、紫紺:是心血管病的常見體征。 當皮膚或粘膜表面毛細血管內還原血紅蛋白增加(》5%)而出現紫藍色時, 臨床上稱之為紫紺或青紫紫紺。 可分為三類:中心性紫紺、周圍性紫紺及混合性紫紺。 充血性心力衰竭主要是由於周圍迴圈過於緩慢, 耗氧增多而產生周圍性紫紺。 而心功能不全多見於混合性紫紺。

7、頸部:注意氣管是否居中, 甲狀腺是否腫大, 有無震顫及血管雜音, 頸動脈搏動及頸靜脈充盈是否明顯或突出。

8、胸部:注意呼吸頻率、節律及深度, 胸廓有無畸形, 有無脊柱後凸及側凸, 胸部有無靜脈曲張等。

9、腹部:右心衰竭時肝臟淤血腫大, 以左葉為顯著,

邊緣圓鈍, 質地中等, 有緊張感。

10、四肢:注意有無關節紅腫、心性水腫, 活動者以足背、踝部、脛前部明顯。

11、脈搏:動脈搏動是左心室及主動脈搏動的繼續, 可以反映心臟的動力狀態。 心率心律血管通暢情況臨床上多採用橈動脈、頸動脈、肱動脈、股動脈及足背動脈的觸診。 心臟病中常見的脈搏異常有:不整脈、水沖脈、頸動脈及頸靜脈的異常搏動等。

12、周圍血管征:包括水沖脈。 肱動脈或股動脈的打擊音, 脈壓差增大及甲床或口唇毛細血管搏動等, 常見於主動脈瓣關閉不全等。

13、血壓:血壓的高低主要取決於心臟排血量、迴圈血容量、血流粘稠度、動脈壁的彈性及外周阻力。 故凡能影響上述種種因素, 都能影響血壓。 其中心臟排血量主要影響收縮壓,

動脈壁彈性主要影響脈壓, 外周血管阻力主要影響舒張壓。

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