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中醫如何治療慢性支氣管炎

慢性支氣管炎併發肺氣腫後, 病變擴展到肺實質, 肺功能損害則較嚴重。 其證候特徵可用“咳”、“痰”、“喘”、“虛”、“瘀”五個字來概括。

臨床表現以喘咳上氣、痰多、胸部膨滿、脹悶如塞、煩躁等為主, 日久還可見到面色晦暗、唇甲紫紺、心慌動悸、脘腹脹滿、肢體浮腫, 甚或喘脫等危重證候。

肺氣腫病程纏綿, 時輕時重, 常因感受外邪而反復發作, 以致病情日漸加重。

其病位首先在肺, 主症為咳、痰、喘;日久累及脾腎, 導致肺脾同病、肺腎同病, 使咳、痰、喘日益加重;後期病及於心, 出現喘悸不寧, 甚至喘脫(休克)的危侯。 此外, 病變還可涉及到肝。

如在感受外邪急性發病階段, 可因痰熱內鬱, 熱極生風, 或因陰液耗損, 虛風內動, 出現抽搐、震顫等症。

本病臨床治療, 應注意以下幾點:

其一, 痰瘀為肺氣腫的基本病理, 貫穿始終, 故在辨證用藥時, 須酌加活血化瘀藥。

其二, 本病臨床上以虛實夾雜多見, 故應掌握治虛勿忘祛邪、祛邪當顧本虛的原則。

其三, 本病急性期證候瞬息萬變, 故治法、用藥不能固定不變, 而須及時隨證應變, 方能扭轉危勢。

其四, 本病應注重緩解期的治本和調攝。 扶正固本可以減少外邪侵犯機會和發生危重變證的概率。

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