兒童腎病是否影響生育

現在腎病已成為一種常見的疾病， 腎病的發病幾乎會使患者和家屬帶來很大的危害， 腎病的判斷鑒別是一件困難的事情， 而且腎病的早期診斷十分重要， 如不能及時發現並治療可能會帶來更加嚴重的後果， 但是很多人也存在一個擔心， 對於兒童腎病是否影響生育呢?

對於男性腎病患者， 在藥物治療期間， 最好不要生育， 在藥物停用且疾病穩定的情況下， 可以生育後代， 但其精子量和存活率可能比正常人要差。

而對於女性腎病患者， 生孩子是一個很大的挑戰。 國外研究表明， 妊娠合併腎病可導致多種不良妊娠結局，

如早產、胎兒體格和神經發育遲緩、死胎等。 對於孕婦而言， 妊娠可誘發腎臟疾病或導致原本的腎病加重， 嚴重者可出現腎功能衰竭。 如果處理不及時， 可導致孕產婦死亡。 因此， 患者在生育前應請教醫生， 根據腎臟病的程度和症狀決定是否可以妊娠。 有以下情況的患者不宜懷孕：

腎病活動期患者

慢性腎炎患者尿中有大量蛋白尿或除尿蛋白外， 還有較多的尿紅細胞等， 表示病情不穩定， 此時妊娠如“火上澆油”， 加重腎臟負擔， 可使血漿白蛋白下降， 導致嚴重水腫， 血容量增加， 使血壓升高， 嚴重者可導致心力衰竭。 同時， 腎病活動期需要服用多種藥物來穩定病情， 而這些藥物會引起婦女體內激素紊亂，

導致受孕能力下降， 更重要的是藥物可能導致胎兒畸形。

腎功能不全患者

腎功能不全患者體內毒素積聚， 可能影響卵子品質， 不建議懷孕;且患者妊娠後， 會進一步加重腎臟負擔， 可能導致腎功能衰竭， 不僅危及自身生命， 還容易導致胎兒畸形、流產、死胎。

血壓高於150/100毫米汞柱者

這種患者妊娠易發生妊娠高血壓綜合征， 可引起高血壓性腦病、子癇、死胎， 也可引起心力衰竭、急性腎功能衰竭， 產後大出血的發生率也很高。

膀胱炎、腎積水等重症感染性腎病患者

治療過程中要大量使用抗菌藥物， 可能影響胎兒健康， 也暫時不宜懷孕。

但是， 並非所有腎病患者都不能生育， 應視腎病的類型、病情的輕重、腎功能情況而定。

有些腎病患者， 如慢性隱匿性腎炎輕微病變型腎病， 僅有少量蛋白尿、無高血壓、無腎功能減退者， 在嚴密醫療監護下可允許妊娠。

腎病患者懷孕後注意事項

腎病患者一旦懷孕， 需在產科和腎臟科密切隨訪， 不僅需要嚴遵醫囑進行必要而安全的藥物治療， 更離不開良好的生活調理。

定期檢測尿常規、血壓、腎功能若孕早期3個月內孕婦出現血壓增高、腎功能惡化等趨勢， 就說明不適合妊娠， 必要時提前終止妊娠。 否則， 不但孩子保不住， 孕媽媽也有生命危險。 而在妊娠後期應每週查2次尿常規， 每天測量血壓， 每1~2周查一次腎功能。 如果有尿蛋白大量增加、血壓明顯升高趨向， 腎功能有減退， 應及時中止妊娠。

對於腎病患者一次妊娠後最好做絕育手術，

如果第一胎不幸夭折， 也不要冒險再次懷孕， 因為女性腎病患者每懷孕1次， 都會使病情加重， 加速腎臟病的進展， 甚至縮短患者的壽命， 而且患者懷孕前要觀察自己的病情， 定期檢查， 生活中多注意飲食和生活禁忌。