常見症狀
1.全身症狀 因本病常發於傷風、感冒, 故可見畏寒、發熱、食欲不振、便秘、周身不適。
2.局部症狀
①鼻塞:為持續性、患側明顯。
②多膿涕:鼻腔不斷擤出大量膿性或粘膿性分泌物、初起時可見涕中帶少量血液。 如一側鼻腔流臭膿, 應考慮牙源性上頜竇炎。
③嗅覺減退:多為暫時性。
④頭痛及局部痛:常有前額部及鼻旁顴骨下疼痛, 有的顱底或枕部痛。 這主要與發病的竇區位置有關。
慢性鼻竇炎的常見症狀
1.多膿涕 為慢性鼻竇、炎主要症狀, 鼻涕為粘膿或膿性, 有時鼻涕經後鼻孔流入鼻咽,
2.鼻塞 輕重不等, 用滴鼻藥物後, 鼻涕擤出鼻塞暫時改善, 但不久又覺阻塞。
3, 頭痛 為非必有症狀, 若有亦不如急性鼻竇炎嚴重。 一般多屬鈍痛、悶痛。
4.嗅覺障礙 多屬暫時性。
常用中成藥
急慢性鼻竇炎均屬中醫“鼻淵”範疇, 有虛證和實證之分。
1.實證
①肺經風熱:除鼻症狀外, 症見發熱, 畏寒, 頭痛, 胸悶, 痰多, 舌質紅, 脈浮數。
治宜:硫風清熱, 芳香耳竅。
可用:蒼耳子散、羚翹丸、千柏鼻炎片。
②膽腑鬱熱:症見涕多黃稠, 嗅覺差, 頭痛, 並見發熱、口苦、咽幹、目眩、舌質紅苔黃, 脈弦數。
宜:清泄膽熱, 利濕通竅。
可用:龍膽瀉肝丸或奇授藿香丸。
②脾胃濕熱:涕黃, 量多, 鼻塞持續, 並見頭暈、頭重、體倦、皖脅脹悶、舌質紅苔黃, 脈濡或滑數。
治宜:清脾瀉熱, 利濕祛濁。
可用:黃芩滑石湯或甘露消毒飲、加味四芩散。
2.虛證
①肺氣虛寒:症見多涕自粘, 鼻塞或輕或重, 並見頭昏略脹、形寒肢冷、氣短乏力、啖嗽有痰、舌質淡苔薄白、脈浮弱。
治宜:溫補肺氣, 疏散風寒。
可選用:溫肺止流丹或玉屏風散。
②脾氣虛弱:症見鼻涕粘稠或黃稠, 量多, 鼻塞較重, 全身乏力, 食少腹脹, 便溏, 面色萎黃, 舌質淡苔薄白, 脈浮弱。
治宜:健脾益氣, 清利濕濁。
可服用:參苓白術散、補中益氣丸。