學說甚多, 仍無定論。 但現在多趨於多因素病因學, 即鼻息肉的形成是多種因素共同作用的結果。 其中又以變態反應和鼻粘膜的慢性炎症最為重要。
1、變態反應 由於變態反應在鼻部多次發生, 在組胺、白細胞三烯等化學介質的作用下, 鼻粘膜小血管通透性增高, 血漿滲出增加, 使得鼻粘膜極度水腫, 受重力影響逐漸下垂, 以致形成息肉。
2、慢性炎症 慢性鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物的長期刺激, 致使鼻粘膜內發生血栓性靜脈炎及淋巴回流障礙, 致使鼻粘膜發生水腫而逐漸形成息肉。 近年又發現鼻息肉與阿斯匹林不耐受、支氣管哮喘有密切聯繫。