診斷依據:
1、明顯的精神因素及由此引起的強烈情感體驗。
2、症狀的產生和消失與暗示, 自我暗示密切聯繫。
3、急性起病, 症狀多樣。 檢查未發現與軀體症狀相應的陽性體征和器質性病變的證據。 精神症狀常有表演和誇張的特點, 帶有鮮明的情感色彩。
4、患病前性格特點, 即往類似發作史, 陽性家族史及年齡與性別均可作參考。
5、排除腦及軀體器質性疾病, 反應性精神病, 情感性障礙和精神分裂症。
鑒別診斷:癔症表現可類似多種疾病
1、癲癇大發作:發作時, 突然意識喪失, 發出癇叫, 隨處倒地, 先強直、後陣攣,
2、反應性精神病:即往無類似發作史, 致病的精神因素強烈, 症狀常反應與精神因素有關的情感體驗, 沒有像癔症患者那樣易受暗示、也缺乏鮮明的戲劇性、幻想性和情感性, 軀體症狀少。 反復發作者少。
3、精神分裂症:精神分裂症的附體妄想內容荒謬, 持續時間長。 癔症的附體妄想為陣發性, 且表情生動、情感外露, 而精神分裂症則傾向于隱蔽不談。
4、腦器質性疾病:疾病的動態觀察, 詳細的軀體和神經系統檢查及腦電圖、頭顱CT等輔助檢查結果可資鑒別。